Fentanil: o que Brasil pode aprender com erros dos EUA:jogos para ganhar dinheiro via pix nubank

Embora a situação brasileira seja bem diferente, os autores do texto recém-publicado chamam a atenção para dois fatores que podem sinalizar um aumento do usojogos para ganhar dinheiro via pix nubankfentanil no país durante os próximos anos: a pandemiajogos para ganhar dinheiro via pix nubankcovid-19 e o registro das primeiras apreensões da drogajogos para ganhar dinheiro via pix nubankoperações realizadas pela polícia recentemente.

Os especialistas sugerem, portanto, que o Brasil aprenda com a experiência dos Estados Unidos — e crie políticas públicas agora, antes que o problema tome proporções maiores.

Duas realidades distintas

Antesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankmais nada, é preciso deixar claro que os cenáriosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankBrasil e EUA são completamente diferentes.

Em resumo, o problema entre os americanos começou com a promoção indevidajogos para ganhar dinheiro via pix nubankmedicamentos opioides como um tratamento para dor há cercajogos para ganhar dinheiro via pix nubank20 anos — na bula e nas propagandas, algumas empresas diziam que fármacos analgésicos como a oxicodona eram seguros e não provocavam dependência.

Isso, porjogos para ganhar dinheiro via pix nubankvez, levou a um aumento impressionante no númerojogos para ganhar dinheiro via pix nubankindicações médicas desse tratamento. Segundo o Centrojogos para ganhar dinheiro via pix nubankControle e Prevençãojogos para ganhar dinheiro via pix nubankDoenças (CDC) dos EUA,jogos para ganhar dinheiro via pix nubank2012 aconteceram 255,2 milhõesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankprescriçõesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankopioides por lá — um recorde histórico.

Na prática, isso levou milhõesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankpessoas à dependência — que, com o maior controle da venda legal desses comprimidos nas farmáciasjogos para ganhar dinheiro via pix nubankanos mais recentes, precisaram recorrer ao mercado ilegal e às opções mais potentes, como é o caso do fentanil criadojogos para ganhar dinheiro via pix nubanklaboratórios clandestinos.

No Brasil, o cenário é diferente tanto no perfil quanto na dimensão. O psiquiatra e epidemiologista Francisco Inácio Bastos, autor principal do artigo publicado no The Lancet, explica que os médicos generalistas do país ainda têm uma "conduta tradicionalmente cautelosa no uso dos opioides mais potentes".

"Mas há um segundo grupojogos para ganhar dinheiro via pix nubankespecialistas, como os anestesistas, os intensivistas, os ortopedistas e os profissionais que lidam com dor, que costumam prescrever e utilizar mais", diferencia.

Bastos também é um dos autoresjogos para ganhar dinheiro via pix nubankum grande levantamento sobre o usojogos para ganhar dinheiro via pix nubankdrogas no Brasil. Os dados, colhidosjogos para ganhar dinheiro via pix nubank2015, revelam que 2,9% dos brasileiros já usaram opioides ao menos uma vez na vida sem indicação médica — e 1,4% deles experimentaram essas substâncias no último ano.

"Esse índice corresponde, mais ou menos, ao que era visto nos Estados Unidos há dez ou 15 anos", estima o especialista.

Ao contrário do observado entre os americanos, onde os homens são maioria entre os usuários, por aqui o consumo desses fármacos é mais comum entre as mulheres.

Divisoresjogos para ganhar dinheiro via pix nubankágua

Bastos chama a atenção para dois fatores recentes que podem contribuir para a maior disseminação dos opioidesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankterritório brasileiro.

O primeiro deles é a covid-19.

"A resposta do país foi confusa e politizada. Com isso, tivemos uma pandemia muito intensa, com númerosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankcasos, hospitalizações e mortes superior ao observadojogos para ganhar dinheiro via pix nubankoutros lugares", compara o médico, que é pesquisador titular da Fundação Oswaldo Cruz (FioCruz).

Nesse contexto, o fentanil ganhou relevância, porque ele é usado para intubar e colocarjogos para ganhar dinheiro via pix nubankventilação mecânica os pacientes com quadrosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankextrema gravidade.

Que fique claro: o uso desse opioidejogos para ganhar dinheiro via pix nubankUnidadesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankTerapia Intensiva (UTI) não tem nadajogos para ganhar dinheiro via pix nubankerrado. Ele éjogos para ganhar dinheiro via pix nubankfato indicadojogos para ganhar dinheiro via pix nubankindivíduosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankcondições mais críticas, que necessitamjogos para ganhar dinheiro via pix nubankaparelhos para respirar.

Só que, numa pandemia que afetou milhõesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankpessoas num curto espaçojogos para ganhar dinheiro via pix nubanktempo, a demanda por essa substância provavelmente foi às alturas.

Bastos esclarece que os dados nacionais sobre o usojogos para ganhar dinheiro via pix nubankfentanil durante a pandemia ainda não são 100% conhecidos — e variaram consideravelmente entre hospitais públicos e privados. Mas, segundo ele, é inegável que eles subiram consideravelmente nesse período.

Até mesmo antes disso, um crescimento já estavajogos para ganhar dinheiro via pix nubankandamento: a Agência Nacionaljogos para ganhar dinheiro via pix nubankVigilância Sanitária (Anvisa) registrou um aumentojogos para ganhar dinheiro via pix nubank500% nas vendasjogos para ganhar dinheiro via pix nubankopioides no país entre 2009 e 2015 (número mais recente disponível).

O segundo fator que pode engatilhar uma crise dessas no Brasil é o mercado ilegal.

O psiquiatra diz que recebeu "com surpresa" a notícia da primeira apreensãojogos para ganhar dinheiro via pix nubankfentanil no país —jogos para ganhar dinheiro via pix nubankmarço, a Polícia Civil do Espírito Santo interceptou 31 frascos da droga com traficantes.

Ainda nos primeiros mesesjogos para ganhar dinheiro via pix nubank2023, o Centrojogos para ganhar dinheiro via pix nubankInformação e Assistência Toxicológica da Universidade Estadualjogos para ganhar dinheiro via pix nubankCampinas (Unicamp) soltou um alerta sobre casosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankintoxicação com fentanil identificados no interior paulista.

"Eu acompanho as estatísticas da dispensação hospitalarjogos para ganhar dinheiro via pix nubankopioides, então não esperava esses primeiros indícios dessa substância no mercado ilegal", admite.

"Até porque o Brasil não tem um comérciojogos para ganhar dinheiro via pix nubankheroína forte, como nos EUA e na Europa, que está ligado aos demais opioides", complementa.

O que fazer?

No artigo recém-publicado, os autores ponderam que a situação do consumojogos para ganhar dinheiro via pix nubankopioides no Brasil não é motivo para pânico — mas a experiência americana e os indícios recentes devem ser encarados como um alerta.

Uma das preocupações do especialistas é a "imprevisibilidade do mercado ilegal" e "a possibilidadejogos para ganhar dinheiro via pix nubankvendasjogos para ganhar dinheiro via pix nubankprodutos que misturam cocaína e fentanil" no país.

Ainda segundo eles, a boa notícia é que o problema está no início, num estágio até 15 anos anterior ao observado nos EUA. Então, ainda é possível freá-lo antes que se torne uma preocupaçãojogos para ganhar dinheiro via pix nubanksaúde pública.

Para a epidemiologista Noa Krawczyk, a segunda autora do texto do The Lancet, um passo fundamental é "estabelecer limites sobre o marketing da indústria farmacêutica para médicos e pacientes".

"É preciso criar diretrizes claras e limitar o usojogos para ganhar dinheiro via pix nubankanalgésicos opioides só para os casosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankque eles são absolutamente necessários. Quando possível, outros tratamentos para dor devem ser priorizados", sugere a especialista, que é professora do Centrojogos para ganhar dinheiro via pix nubankEpidemiologia e Políticas sobre os Opioides da Universidadejogos para ganhar dinheiro via pix nubankNova York, nos EUA.

Nesse sentido, Bastos elogia uma decisão da Anvisa, que proibiu a comercializaçãojogos para ganhar dinheiro via pix nubankprodutos químicos usados na fabricação ilegal do fentanil.

O pesquisador da FioCruz também aponta a necessidadejogos para ganhar dinheiro via pix nubankcriar redesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankvigilância toxicológica, que sejam capazesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankdetectar a presença desse ejogos para ganhar dinheiro via pix nubankoutros opioidesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankdrogas apreendidas pela polícia.

Controlar a oferta e educar a demanda

O psiquiatra argumenta, porém, que não adianta apenas reprimir o tráfico sem orientar os usuários e os dependentes.

"Historicamente, quando você comprime a oferta e não reduz a demanda, a situação só piora", adverte.

"Durante a Lei Seca dos Estados Unidos [que proibia a vendajogos para ganhar dinheiro via pix nubankbebidas alcoólicas], as pessoas deixaramjogos para ganhar dinheiro via pix nubankconsumir os fermentados, como a cerveja, para tomar destiladosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankbaixíssima qualidade", exemplifica.

"Ou seja, quando há uma repressão muito forte, a tendência é buscar produtos mais concentrados, potentes e portáteis", conclui o médico.

O mesmo aconteceu com o ópio e heroína, a cocaína e o crack, a maconha e as drogas K, a oxicodona e o fentanil…

"E você só reduz a demanda com educação, aconselhamento e serviçosjogos para ganhar dinheiro via pix nubanksaúde", pontua Bastos.

"O Brasil também já pode estabelecer protocolos para o tratamentojogos para ganhar dinheiro via pix nubankdependência aos opioides, com o usojogos para ganhar dinheiro via pix nubankmedicações específicas", concorda Krawczyk.

Por fim, Bastos acredita que é necessário treinar todos os profissionaisjogos para ganhar dinheiro via pix nubanksaúde do país para que eles sejam capazesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankdetectar um quadrojogos para ganhar dinheiro via pix nubankoverdose por opioides — e saibam o que fazer para salvar a vidajogos para ganhar dinheiro via pix nubankvítimas.

"O Brasil está muito mal nesse quesito. Eu mesmo não tive uma única aula sobre como lidar com quadrosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankabusojogos para ganhar dinheiro via pix nubankdrogas ilícitas durante a minha formação inicial", diz ele.

"É importante que médicos e enfermeiros passem por um treinamento e saibam o que fazer numa situação dessas", defende.

Há, por exemplo, um remédio que é usadojogos para ganhar dinheiro via pix nubankcasosjogos para ganhar dinheiro via pix nubankoverdose e pode salvar a vida daquele indivíduo.

Para o psiquiatra, essas ações são necessárias mesmo que a crise dos opioides não vire algo tão grande no Brasil.

"Tomara que a dependência relacionada ao fentaniljogos para ganhar dinheiro via pix nubanknosso país não ganhe a mesma dimensão catastrófica do que ocorreu nos Estados Unidos", torce Bastos.

"Mas não importa se estamos falandojogos para ganhar dinheiro via pix nubankcinco oujogos para ganhar dinheiro via pix nubankmilharesjogos para ganhar dinheiro via pix nubankusuários. Nossa função enquanto profissionaisjogos para ganhar dinheiro via pix nubanksaúde é cuidar e salvar vidas", conclui ele.