Por que a andropausa, a 'menopausa masculina', não é reconhecida pela Medicina:formulário de apostas de futebol nórdico

Seguindo esse raciocínio, portanto, o termo "andropausa" — que ganhou popularidade como uma maneiraformulário de apostas de futebol nórdicoexplicar uma espécieformulário de apostas de futebol nórdico"menopausa masculina", com um eventual corte na geraçãoformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona a partirformulário de apostas de futebol nórdicouma certa idade — não faz sentido lógico, segundo especialistas ouvidos pela BBC News Brasil.

Mas vale uma ponderação: há casosformulário de apostas de futebol nórdicoque, por uma sérieformulário de apostas de futebol nórdicofatores, a queda da testosterona é mais aguda do que o esperado.

Esses quadros, conhecidos como hipogonadismo masculino, têm critériosformulário de apostas de futebol nórdicodiagnóstico e tratamento bem definidos.

Recentemente, as orientações para lidar com a deficiência do hormônio masculino passaram por uma sérieformulário de apostas de futebol nórdicomudanças, com o objetivoformulário de apostas de futebol nórdicoinibir o consumo excessivoformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona como anabolizante, para fins estéticosformulário de apostas de futebol nórdicohomens ou mulheres.

O mito da andropausa

"Qualquer explicação sobre a andropausa precisa começar com o fatoformulário de apostas de futebol nórdicoque ela não existe", diz o médico Alexandre Hohl, ex-presidente da Sociedade Brasileiraformulário de apostas de futebol nórdicoEndocrinologia e Metabologia (SBEm).

"Essa palavra é um neologismo criado a partir do conceitoformulário de apostas de futebol nórdicomenopausa, cuja origem vem do latim: meno tem a ver com menstruação e pausa serve para explicar uma interrupção. Ou seja, a menopausa é a paralisação da menstruação", explica.

"A partir daí, alguém teve a infeliz ideiaformulário de apostas de futebol nórdicocriar o conceitoformulário de apostas de futebol nórdicoandropausa, que só gera diagnósticos equivocados e usos desnecessáriosformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona", lamenta Hohl.

O médico Luiz Otávio Torres, secretário-geral da Sociedade Brasileiraformulário de apostas de futebol nórdicoUrologia, concorda.

"Andropausa é um termo errado, que não faz sentido", diz.

Hohl explica que, ao longo da vida, o homem não passa por algo parecido a uma menopausa, como ocorre com as mulheres.

"Biologicamente, o homem tem, sim, uma diminuição progressiva da produçãoformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona, principalmente a partir dos 40 ou 50 anos. Mas se ele for um adulto saudável, provavelmente chegará aos 60, 70 ou até 80 anos com níveis adequados desse hormônio, sem a necessidadeformulário de apostas de futebol nórdicoqualquer intervenção ou reposição", esclarece ele.

Essa redução progressiva e natural do hormônio masculino, que é produzido pelos testículos, fica na taxaformulário de apostas de futebol nórdico1,2% ao ano a partir dos 40 ou 45 anos.

"Ou seja, o homem pode até ter uma redução da testosterona, mas ele não deixaformulário de apostas de futebol nórdicoproduzir hormônios como acontece com a mulher", resume Torres.

Mas essa queda hormonal pode ser potencializada por outros fatores — como o diabetes ou a obesidade.

Em indivíduos que são portadores dessas ouformulário de apostas de futebol nórdicooutras doenças crônicas, os níveisformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona podem diminuir numa intensidade maior do que o esperado. Chama-se essa condiçãoformulário de apostas de futebol nórdicohipogonadismo masculino.

Existem outros fatores que podem estar por trás dessa redução, como doenças que afetam a hipófise (a estrutura do cérebro responsável por regular a fabricação da testosterona lá nos testículos) ou os próprios órgãos reprodutores masculinos.

Há ainda indivíduos que, por fatores genéticos e endócrinos, não desenvolvem os processos relacionados à puberdade. Com isso, eles não passaram pelo crescimento do pênis, dos testículos e dos pelos no corpo.

Mas quando os médicos suspeitamformulário de apostas de futebol nórdicoum quadroformulário de apostas de futebol nórdicohipogonadismo?

A saga pelo diagnóstico

Hohl ressalta que, segundo as diretrizes mais recentes, a medição dos níveisformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona não é algo que deve fazer parte dos examesformulário de apostas de futebol nórdicorotina.

"Não há motivos para incluir a avaliação desse hormônio no check-up", avalia ele.

"Essa condição só passa a ter alguma importância clínica quando vem acompanhadaformulário de apostas de futebol nórdicosintomas", reforça Torres.

O hipogonadismo masculino passa a ser uma possibilidade, portanto, a partir da presençaformulário de apostas de futebol nórdicomanifestações clínicas — que podem ser divididasformulário de apostas de futebol nórdicotrês grupos principais.

"O primeiro deles é representado por aquele homem que chega ao nosso consultório com 20 e poucos anos e não teve o desenvolvimento do pênis e dos testículos. Esse é o diagnóstico mais fácilformulário de apostas de futebol nórdicofazer", diz o endocrinologista.

O segundo envolve a presençaformulário de apostas de futebol nórdicoum sintoma bastante sugestivo. "São os incômodos relacionados à esfera sexual, como a dificuldade para ter ereções e/ou a redução da libido", diz Torres.

"Alguns também relatam uma diminuição no orgasmo ou algum problema para ejacular.”

Esses problemas relacionados à saúde sexual podem ou não vir acompanhadosformulário de apostas de futebol nórdicooutros incômodos, como maior facilidade para fraturas, ondasformulário de apostas de futebol nórdicocalor e a diminuição dos pelos no rosto, no tórax ou na região pubiana.

"A situação mais desafiadora se concentra no terceiro grupo,formulário de apostas de futebol nórdicoque há uma suspeita leve e um alto risco para abuso na prescriçãoformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona", avalia Hohl.

Isso porque as manifestações relacionadas à queda na testosterona nesses casos podem ser muito genéricas e acometem uma grande parcela da população masculina.

"Falamos aquiformulário de apostas de futebol nórdicodesânimo, cansaço, mau humor, alteração do sono, fraqueza, perdaformulário de apostas de futebol nórdicomassa muscular, aumentoformulário de apostas de futebol nórdicocintura abdominal, ganhoformulário de apostas de futebol nórdicopeso…", lista o médico.

Para fazer o diagnóstico, portanto, é importante passar por uma boa consulta,formulário de apostas de futebol nórdicoque o profissionalformulário de apostas de futebol nórdicosaúde avalia uma sérieformulário de apostas de futebol nórdicofatores para indicar (ou não) alguns examesformulário de apostas de futebol nórdicosangue.

"A dosagem da testosterona deve ser pedida nos homens que têm históricoformulário de apostas de futebol nórdicodoença na hipófise ou nos testículos, uso contínuoformulário de apostas de futebol nórdicoopioides ou corticoides, perdaformulário de apostas de futebol nórdicopeso associada à infecção por HIV, osteoporose ou fraturasformulário de apostas de futebol nórdicobaixo impacto, infertilidade, quedaformulário de apostas de futebol nórdicolibido ou disfunção erétil", detalha o ex-presidente da SBEm.

Há uma grande discussão entre sociedades médicas sobre quais são as quantidadesformulário de apostas de futebol nórdicohormônio masculino que indicam uma deficiência ou uma situação normal.

Em linhas gerais, especialistas consideram valores abaixoformulário de apostas de futebol nórdico300 ng/dl (nanogramas por decilitro) como uma situação que pode exigir uma reposição.

E aqui não basta retirar uma amostraformulário de apostas de futebol nórdicosangue, mandá-la para o laboratório e tomar uma decisão com base neste resultado: a coleta precisa ser feita no período da manhã (entre 6 e 10 horas), quando a produçãoformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona atinge o pico do dia.

Além disso, é importante repetir o teste uma segunda vez, para ter certeza que os valores encontrados representam a realidade.

Se, depoisformulário de apostas de futebol nórdicotodo esse processo, o médico entender que está dianteformulário de apostas de futebol nórdicoum quadroformulário de apostas de futebol nórdicohipogonadismo masculino, ele fará a prescrição da testosterona.

Há uma sérieformulário de apostas de futebol nórdicoopções farmacêuticas à disposição, como doses injetáveis ouformulário de apostas de futebol nórdicogel, ou tipos com duração mais curta ou longa.

A escolha vai depender das características do paciente e da disponibilidade financeira.

Hohl destaca que a reposição da testosterona só faz sentido quando esse hormônio estáformulário de apostas de futebol nórdicobaixa no organismo.

"Do pontoformulário de apostas de futebol nórdicovista da saúde, não muda nada se o indivíduo tiver 500 ng/dlformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona e passar para 600 ou 800. Ele não vira um super-homem com esse aumento", diz.

"Agora, se ele está com 250 ng/dl e passa para 500, por exemplo, a saúde dele pode melhorar e muito", compara.

Cerco aos anabolizantes

Todo esse cuidado com relação à prescrição do hormônio masculino se deve ao fatoformulário de apostas de futebol nórdicoque o uso dele virou uma febre nos últimos anos. Muitas pessoas passaram a utilizá-lo para fins estéticos, como o ganhoformulário de apostas de futebol nórdicomassa muscular e a perdaformulário de apostas de futebol nórdicopeso.

Uma reportagem publicada pela Folhaformulário de apostas de futebol nórdicoS.Paulo aponta um crescimentoformulário de apostas de futebol nórdico45% na vendaformulário de apostas de futebol nórdicoversões farmacêuticasformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona entre 2019 e 2021 no Brasil.

A aplicação do produto nesse contexto, aliás, foi alvoformulário de apostas de futebol nórdicouma resolução publicada pelo Conselho Federalformulário de apostas de futebol nórdicoMedicina (CFM)formulário de apostas de futebol nórdicoabril deste ano.

No texto, a entidade veda "o usoformulário de apostas de futebol nórdicoesteroides androgênicos e anabolizantes com a finalidade estética, ganhoformulário de apostas de futebol nórdicomassa muscular e melhora do desempenho esportivo".

"As terapiasformulário de apostas de futebol nórdicoreposição hormonal estão indicadasformulário de apostas de futebol nórdicocasoformulário de apostas de futebol nórdicodeficiência específica comprovada,formulário de apostas de futebol nórdicoacordo com a existênciaformulário de apostas de futebol nórdiconexo causal entre a deficiência e o quadro clínico, ouformulário de apostas de futebol nórdicodeficiências diagnosticadas cuja reposição mostra evidênciasformulário de apostas de futebol nórdicobenefícios cientificamente comprovados", diz a norma.

Hohl explica que, diante da nova regulamentação, o uso terapêutico da testosterona se resume a três grupos.

Primeiro, para homens com hipogonagismo. Segundo, para mulheres com um transtornoformulário de apostas de futebol nórdicodesejo sexual hipoativo — uma condição bem descrita e restrita. E, terceiro, para homens transgêneros, com o objetivoformulário de apostas de futebol nórdicofazer a readequaçãoformulário de apostas de futebol nórdicogênero.

O endocrinologista pondera que, se utilizada dentro dos critérios estabelecidos, a testosterona é eficaz e não traz prejuízos à saúde.

"Nesse sentido, precisamos também nos preocupar com o subdiagnóstico. Muitas pessoas têm preconceito e medoformulário de apostas de futebol nórdicorelação ao uso da testosterona, pois acham que ela só é utilizada como anabolizante ou faz mal para a próstata", aponta Hohl.

"Com isso, muitos homens que teriam indicaçãoformulário de apostas de futebol nórdicofazer o tratamento deixamformulário de apostas de futebol nórdicoprocurar a orientação do profissional da saúde", lamenta.

"Infelizmente, o homem não costuma ir ao médicoformulário de apostas de futebol nórdicorotina, como as mulheres fazem com o ginecologista", observa Torres.

"Portanto, quando temos a oportunidadeformulário de apostas de futebol nórdicoquestionar nossos pacientes sobre como anda a saúde sexual deles, essa pode ser uma maneiraformulário de apostas de futebol nórdicoiniciar uma investigação sobre uma eventual queda nos níveisformulário de apostas de futebol nórdicotestosterona neles”, conclui o médico.