Como a faltacaixa loterias resultados lotomaníamedicamento à basecaixa loterias resultados lotomaníaBCG coloca milharescaixa loterias resultados lotomaníapacientes com câncercaixa loterias resultados lotomaníarisco no Brasil:caixa loterias resultados lotomanía
- Leandro Machado (@machadoleandro) e Mariana Alvim (@marianaalvim)
- Da BBC News Brasilcaixa loterias resultados lotomaníaSão Paulo
caixa loterias resultados lotomanía Faltava apenas uma aplicaçãocaixa loterias resultados lotomaníaImuno BCG para o professor universitário Jorge Moysés Netto,caixa loterias resultados lotomanía73 anos, finalizar a primeira fasecaixa loterias resultados lotomaníaseu tratamento contra um câncer na bexiga.
Mas há quase um mês, ele não encontra mais a dose que falta desta imunoterapia — que tem a mesma base, o Bacilo Calmette-Guérin,caixa loterias resultados lotomaníasua "prima" mais conhecida, a vacina BCG, usada para prevenir a tuberculose.
O casocaixa loterias resultados lotomaníaNetto não é único. Uma paralisação que já três dura anos na única fábrica no Brasil que produz os medicamentos à basecaixa loterias resultados lotomaníaBCG tem aumentado os riscoscaixa loterias resultados lotomaníapioracaixa loterias resultados lotomaníamilharescaixa loterias resultados lotomaníapacientes com câncercaixa loterias resultados lotomaníabexiga que necessitam do produto.
A aplicação intravesical (diretamente na bexiga, via sonda) da Imuno BCG é uma das principais etapas no rolcaixa loterias resultados lotomaníatratamentos deste tipocaixa loterias resultados lotomaníatumor.
O professor conta que já havia feito cinco das seis aplicações semanais do remédio, procedimento padrão para evitar a recorrência do tumor apóscaixa loterias resultados lotomaníaretirada.
"Fui ao hospital para tomar a última dose, mas me informaram que a (Imuno) BCG tinha acabado e não havia previsãocaixa loterias resultados lotomaníaretorno", conta Netto.
Ele tem procurado a imunoterapiacaixa loterias resultados lotomaníacidades do Estado da Bahia ecaixa loterias resultados lotomaníaSão Paulo, sem sucesso. "Me informaram que ele só voltará a ser distribuído no primeiro trimestre do ano que vem", diz.
Aplicada pela primeira vezcaixa loterias resultados lotomaníabebês idealmente ainda na maternidade, a vacina BCG também sofreu irregularidades no abastecimentocaixa loterias resultados lotomanía2019, conforme mostrou a BBC News Brasilcaixa loterias resultados lotomaníajulho. Mas, neste caso, parte da demanda é suprida pela importaçãocaixa loterias resultados lotomaníadoses da Índia. Segundo o Ministério da Saúde, a situação da vacina BCG foi regularizadacaixa loterias resultados lotomaníaagosto.
No Brasil, os medicamentos à basecaixa loterias resultados lotomaníaBCG são produzidos exclusivamente pela Fundação Ataulphocaixa loterias resultados lotomaníaPaiva (FAP), laboratório carioca que existe desde 1900.
Em dezembrocaixa loterias resultados lotomanía2016, a Agência Nacionalcaixa loterias resultados lotomaníaVigilância Sanitária (Anvisa) interditou os trabalhos da fundação, o que acabou paralisandocaixa loterias resultados lotomaníaprodução.
Segundo a Anvisa, a interdição à FAP ocorreu porque a entidade "não cumpria os requisitos técnicoscaixa loterias resultados lotomaníaboas práticascaixa loterias resultados lotomaníaproduçãocaixa loterias resultados lotomaníamedicamentos". Questionada pela BBC News Brasil, a agência não explicou quais seriam esses pontos não cumpridos pela Ataulphocaixa loterias resultados lotomaníaPaiva.
A FAP também não detalhou o que levou a agência sanitária a interditá-la, nem comentou a intervenção do órgão, mas afirmou que planeja retomar a produçãocaixa loterias resultados lotomaníaImuno BCG no primeiro trimestrecaixa loterias resultados lotomanía2020.
'Um total descaso'
Quase três anos depois da interdição, a situação se agravou no segundo semestre deste ano, pois os estoquescaixa loterias resultados lotomaníaImuno BCG praticamente ficaram zerados no Sistema Únicocaixa loterias resultados lotomaníaSaúde (SUS) e na iniciativa privada. Achar o medicamento virou tarefa quase impossível para os pacientes com câncer, para quem o tratamento integral e gratuito é,caixa loterias resultados lotomaníaregra, garantido pelo SUS.
A aquisição da Imuno BCG pelo sistema público não é centralizada — os hospitais credenciados fazem a compra do material e depois são ressarcidos pelo Ministério da Saúde. A pasta garante que há medicamentos alternativos a esta imunoterapia, como a doxorrubicina, a mitomicina C e a gemcitabina, mas médicos dizem que eles não têm resultados tão eficazes quanto a Imuno BCG.
A fisioterapeuta Cíntia Cardoso Borba, 41, precisou recorrer a outros pacientes para conseguir que seu pai, o aposentado Eli Borba, 80, terminasse a primeira parte do tratamento do câncer — as seis aplicações semanais do remédio.
"Ligueicaixa loterias resultados lotomaníadistribuidorescaixa loterias resultados lotomaníatodos os Estados do país, mas não encontrei a Imuno BCG. Então entreicaixa loterias resultados lotomaníaum grupocaixa loterias resultados lotomaníapacientes e consegui comprarcaixa loterias resultados lotomaníauma pessoa que também tinha câncer e guardou dois frascos", conta ela, que vive no Riocaixa loterias resultados lotomaníaJaneiro. No mercado, cada ampola do remédio custa por voltacaixa loterias resultados lotomaníaR$ 700.
Porém, o aposentado ainda precisa usar o medicamento por pelo menos três anos, com novas aplicações mensais. Por ora, seu tratamento está paralisado pela falta da imunoterapia no mercado.
"Meu pai descobriu o câncercaixa loterias resultados lotomaníaestágio inicial. E, segundo os médicos, o tratamento com BCG tem grandes chancescaixa loterias resultados lotomaníamelhora. É uma situação desesperadora não encontrar o remédio, um total descaso com as pessoas com a doença", diz Cíntia.
Já o professor Jorge Moysés Netto, que vivecaixa loterias resultados lotomaníaItabuna, na Bahia, corre o riscocaixa loterias resultados lotomaníaprecisar remover a bexiga por causa da interrupção do tratamento com a Imuno BCG, conhecida também como Onco BCG.
"Recentemente, descobri outro tumor na próstata. Se eu não usar a BCG na bexiga, vou precisar fazer quimioterapia para combater o outro tumor,caixa loterias resultados lotomaníavezcaixa loterias resultados lotomaníaradioterapia. Meu médico disse que a quimio pode danificar a bexiga e eu precisaria retirá-la, e usar uma sonda", diz.
Riscos para as vidas dos pacientes
O Instituto Nacional do Câncer (Inca) estima que houve cercacaixa loterias resultados lotomanía9.500 novos casoscaixa loterias resultados lotomaníacâncercaixa loterias resultados lotomaníabexigacaixa loterias resultados lotomanía2018. Porém, como o tratamento com Imuno BCG normalmente dura três anos, é possível que um número maiorcaixa loterias resultados lotomaníapacientes tenha sido afetado pela paralisação da produção do remédio.
De acordo com o médico Ari Adamy Junior, do departamentocaixa loterias resultados lotomaníauro-oncologia da Sociedade Brasileiracaixa loterias resultados lotomaníaUrologia, a Imuno BCG é utilizada na maioria dos casos da doença, quando o tumor é dito superficial — por não ter atingido camadas musculares do órgão. A aplicação da droga é chamadacaixa loterias resultados lotomaníaum procedimento adjuvante, ou seja, é posterior à intervenção principal, que é a retirada do tumor.
"BCG evita que a lesão retorne ou se infiltrecaixa loterias resultados lotomaníacamadas mais profundas da bexiga", afirma o médico.
Acredita-se que a imunização com a bactéria atenuada estimule as células do sistema imunológico, tornando-as mais ativas no revestimento da bexiga — evitando, assim, que células cancerígenas se expandam.
Segundo Adamy Junior, a interrupção do tratamento com BCG, como tem ocorrido com pacientes dependentes do medicamento, pode agravar a doença.
"Quando não se faz o tratamento da maneira adequada, existe um riscocaixa loterias resultados lotomaníao tumor se infiltrar nessas camadas musculares da bexiga. Isso pode causar uma necessidadecaixa loterias resultados lotomaníaretirada da bexiga ou usocaixa loterias resultados lotomaníaquimioterapia, que é algo mais invasivo e tem uma sériecaixa loterias resultados lotomaníaefeitos colaterais."
O médico afirma que, nos casoscaixa loterias resultados lotomaníaque o tumor não invade as camadas musculares, 70% dos pacientes têm uma sobrevidacaixa loterias resultados lotomaníacinco anos — ou seja, eles não morrem por causa do câncer após cinco anos do diagnóstico. Já no tipo mais agressivo do câncer, apenas 5% dos pacientes sobrevivem mais cinco anos.
Daniel Fernandes Saragiotto, oncologista da Sociedade Brasileiracaixa loterias resultados lotomaníaOncologia Clínica (SBPC), endossa a centralidade da Imuno BCG para o tratamento do câncercaixa loterias resultados lotomaníabexiga.
"A Onco BCG é a terapia padrão para tratamento adjuvantecaixa loterias resultados lotomaníatumores superficiais invasivoscaixa loterias resultados lotomaníabexiga", escreveu à BBC News Brasil, por e-mail. "Na ausência da BCG, temos que utilizar muitas vezes outras opções mais agressivas, como o usocaixa loterias resultados lotomaníaquimioterapia intravesical com gemcitabina ou mitomicina-C. Temos dado preferência à gemcitabina, pois esta droga é facilmente disponível no Brasil."
Em nota enviada à BBC News Brasil, a diretoria da Fundação Ataulphocaixa loterias resultados lotomaníaPaiva, que tem o monopólio da produção do remédio no Brasil, afirmou que "momentaneamente, por motivoscaixa loterias resultados lotomaníaatendimentocaixa loterias resultados lotomaníaexigências da Anvisa, deixou não sócaixa loterias resultados lotomaníaproduzir como tambémcaixa loterias resultados lotomaníareceber os recursos resultantes da venda dos produtos".
"Recursos estes que não só mantêm nossas atividades industriais bem como subvencionam nossas atividades na área social. Esta descontinuidade acarreta atraso nas obrigações, pois não temos nenhuma subvençãocaixa loterias resultados lotomaníagovernocaixa loterias resultados lotomaníaqualquer esfera."
"Nossa previsãocaixa loterias resultados lotomaníaretomada das atividades é a partir do primeiro trimestrecaixa loterias resultados lotomanía2020, disponibilizando assim os nossos produtos Vacina BCG ID e Imuno BCG 40mg, para atendimento a todos os pacientes no território nacional, garantindo assim a continuidadecaixa loterias resultados lotomaníanossa entidade centenária."
'Parque industrial mundialcaixa loterias resultados lotomaníavacinas não está dando conta'
Adamy Junior destaca que não só o Brasil, mas o "mundo todo" tem problemas com abastecimentocaixa loterias resultados lotomaníaimunizações à base da BCG.
"A produção é feita com basecaixa loterias resultados lotomaníaum bacilo (um tipocaixa loterias resultados lotomaníabactéria), que precisacaixa loterias resultados lotomaníaum tempocaixa loterias resultados lotomaníacultura. Não é como um medicamento sintético que produz-se o quanto quiser. E, financeiramente, não é uma produção tão vantajosa para a maior parte dos laboratórios. Então, há um limite na produção que não dá conta da demanda", explica o médico.
Em entrevista à BBC News Brasilcaixa loterias resultados lotomaníajulho, Renato Kfouri, presidente do departamento Imunizações da Sociedade Brasileiracaixa loterias resultados lotomaníaPediatria (SBP), também havia apontado para a dimensão global do problema.
"O desabastecimento é uma situação constante, não só para a BCG, e nem apenas no Brasil, mas no mundo. O lado bom é que o consumocaixa loterias resultados lotomaníavacinas no planeta vem aumentando, e a exigência por qualidade e segurança também. Mas isso não vem acompanhado na mesma velocidade pelo parque industrial mundial", explicou, destacando a complexidade da produção e transportecaixa loterias resultados lotomaníavacinas, que envolve fiscalização alfandegária, inspeções sanitárias, certificações, além do transporte e armazenamento.
"Claro que, no Brasil, algumas etapas poderiam ser mais rápidas, mas isso certamente não resolveria todas as questões, pois há um problema maior nas condiçõescaixa loterias resultados lotomaníaprodução", diz Kfouri, apontando para a importância da transferênciacaixa loterias resultados lotomaníatecnologia e da produção nacionalcaixa loterias resultados lotomaníadoses para chegar mais pertocaixa loterias resultados lotomaníauma autossuficiência.
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