Tungíase: como 'bichoroleta cassino 365pé' faz yanomamis sofrerem amputações e afeta até animais:roleta cassino 365

"Na terra indígena yanomami, especificamente, há também um desequilíbrio ambiental causado pelo garimpo, que torna as infestações mais propícias, e o fatoroleta cassino 365sistema imunológico dos indígenas estar prejudicado pela desnutrição e outros quadros", afirma Carla Rodrigues, médica do gruporoleta cassino 365saúde indígena da SBFC (Sociedade Brasileiraroleta cassino 365Medicinaroleta cassino 365Família e Comunidade) que atuouroleta cassino 365comunidades yanomami entre maioroleta cassino 3652021 e fevereiroroleta cassino 3652022.

Dados divulgados pela Opas (Organização Pan-Americana da Saúde) estimam que, apenas na Região das Américas, maisroleta cassino 36520 milhõesroleta cassino 365pessoas estejamroleta cassino 365riscoroleta cassino 365serem infectadas - particularmente, crianças, pessoas com deficiência e idosos.

"Nos indígenas yanomami, a tungíase tem causado múltiplas lesões dolorosas, alémroleta cassino 365'abrir portas' para outras infecções e,roleta cassino 365casos mais graves, faz até com que alguns percam pedaços dos membros", explica Bruna Abilio, médica pediatra voluntária da Associação Médicos da Floresta e parte do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein.

"Isso causa, muitas vezes, problemas para caminhar e dificulta que os indígenas mantenham seu potencial produtivoroleta cassino 365caça e cuidados da roça."

O que é a tungíase e como é transmitida?

A doença é causada por fêmeas do parasita Tunga penetrans, que gostaroleta cassino 365ambientes secos e solos arenosos, e se alimenta do sangueroleta cassino 365humanos eroleta cassino 365animais.

Ele entra na pele por qualquer parte do corpo que estároleta cassino 365contato com o chão - principalmente pés, mãos e nádegas - causando, como primeiros sinais, irritação e coceira.

Uma vez dentro do corpo, o parasita, se não for retirado a tempo, coloca seus ovos na pele, e a infecção se alastra.

"Quando a fêmea está grávida, ela usaroleta cassino 365cabeça pontiaguda para penetrar na pele do hospedeiro e ali maturar seus ovos até que eles estejam prontos para eclodir. A partir daí, são expelidos no ambiente", aponta Carla Sássi, médica veterinária do Grad (Gruporoleta cassino 365Resgateroleta cassino 365Animaisroleta cassino 365Desastre).

Sássi explica que, durante sete a 10 dias, o parasita pode deixar até 200 ovos no ambiente, e após três semanas, essas larvas já estão maduras o suficiente para acasalar, iniciando o cicloroleta cassino 365infestação novamente.

Como a tungíase se manifesta

As lesões causadas pela tungíase podem ser únicas ou bastante numerosas, dependendo da infestação do solo.

A princípio, a infecção se manifesta como uma pequena pequena marca marrom escura com um círculo fino e claro ao seu redor.

Se as lesões são múltiplas e a inflamação local se torna intensa, o acometido pode ter infecção bacteriana secundária e terroleta cassino 365mobilidade reduzida.

"O riscoroleta cassino 365infecções bacterianas secundárias é especialmente alta se a pessoa tenta tirar a lesão sem conhecimento técnicoroleta cassino 365como removê-la completamente, e sem material estéril - há, inclusive, riscoroleta cassino 365tétano", Igor Queiroz, infectologista do Rio Grande do Norte consultor da Sociedade Brasileiraroleta cassino 365Infectologia.

Animais também são afetados

Assim como os seres humanos, os animais também podem ser parasitados e sofrem com sintomas similares.

"Neles, o bichoroleta cassino 365pé também causa muita coceira e ardência, e assim comoroleta cassino 365humanos, pode virar uma infecção realmente grave, com riscoroleta cassino 365perda do coxim, aquela parte macia na pata. Em pessoas, observamos [nas comunidades] casos gravíssimos que provocam a perdaroleta cassino 365membro", aponta Carla Sássi, médica veterinária do Grad.

"A ocorrência da tungíase no território yanomami é um bom exemplo do que chamamosroleta cassino 365tríade na saúde única, que é a relação da saúde humana, animal e ambiental. Não adianta tratar cada um desses separadamente - apenas tratando os três ao mesmo tempo por um períodoroleta cassino 365médio a longo prazo é que é possível conseguir resultados no controle dessa zoonose", complementa Sássi.

Em um dos posts recentes no Instagram do Grad, a veterinária faz um apelo por transporte para Boa Vista, capitalroleta cassino 365Roraima, para um jovem desnutridoroleta cassino 36520 anos que sofre com tungíase há uma década e está com os pésroleta cassino 365estado grave, sem possibilidaderoleta cassino 365se movimentar bem.

No vídeo, a veterinária conta que o rapaz sofreroleta cassino 365depressão e que seus pais imploram por ajuda.

Casos graves requerem tratamentos mais complexos

Casos como o citado acima não são considerados comuns porque são necessários muitos anosroleta cassino 365faltaroleta cassino 365assistência médica adequada para que cheguem a um estado tão grave.

Nas comunidades yanomami, no entanto, profissionais com quem a reportagem conversou afirmam que são muitos os quadros preocupantes.

"Amputações por tungíase são consideradas muito raras, e o fatoroleta cassino 365isso estar acontecendo é um sinal do quão longe o problema foi. Quadros tão graves certamente contam com infecções secundárias", aponta Paulo Machado, coordenador do Departamentoroleta cassino 365doenças infecto parasitárias da SBD.

Machado aponta que, constatada a presençaroleta cassino 365outras infecções, o usoroleta cassino 365antibiótico, medicamento que não esteve amplamente disponível nas comunidades yanomami nos últimos anos, é necessário.

"Às vezes é usada também a ivermectina [droga usada no tratamentoroleta cassino 365vários tiposroleta cassino 365infestações por parasitas], mas nem sempre é suficiente", complementa Igor Queiroz.

Por serem infestados continuamente, podendo chegar a ter centenasroleta cassino 365tungas no corpo, os moradores dessas áreas muitas não se beneficiam do método tradicionalroleta cassino 365retirada do parasita por uma pequena incisão cirúrgica.

"No contexto urbano, o médico remove e pronto, o problema acaba. Como o território yanomami é muito grande e nas áreasroleta cassino 365garimpo não têm postosroleta cassino 365saúde fixos, os indígenas ficavam desassistidos", afirma Carla Rodrigues, médica do gruporoleta cassino 365saúde indígena da SBFC.

"Ali, as crianças, por estarem tão debilitadas e desnutridas, têm lesões que crescem tanto que formam grandes tumores. Há, inclusive, casosroleta cassino 365lesões enormes na região perianal, que impedem essas pessoasroleta cassino 365sentar. É necessária uma cirurgia mais complexa, mas isso muitas vezes não é feito. É o bichoroleta cassino 365pé que causa a morte."

A médica conta que, durante seu período atendendo as comunidades, buscou mitigar o problema com uma solução chamada Nyda, à baseroleta cassino 365dimeticona.

"A aplicação deve ser feita três vezes a cada 10 a 15 minutos. A pulga fica sem oxigênio e morre. O produto funciona, mas não está amplamente disponível."

O medicamento não está disponível no Sistema Únicoroleta cassino 365Saúde (SUS) e entra no país por meioroleta cassino 365doaçõesroleta cassino 365instituições como a Opas.

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