Diabetes: quais os sintomas, causas e tratamento:jogos de aposta online aviator
- Cristiane Martins
- De Londres para a BBC News Brasil
jogos de aposta online aviator Bastante comum, o diabetes afeta quase 17 milhõesjogos de aposta online aviatorpessoas no Brasil com idades entre 20 e 79 anos. O país é o quinto no ranking mundial, atrás apenasjogos de aposta online aviatorEstados Unidos, China, Índia e Paquistão.
Mas muitas vezes essa doença é silenciosa. Quase metade das pessoas com o tipo mais comumjogos de aposta online aviatordiabetes nem sabe da presença dela, e quando descobre pode ser tarde demais.
Segundo a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorEndocrinologia e Metabologia e a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, um pâncreasjogos de aposta online aviatorcondições normais produz hormônios que regulam o níveljogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue. Essa taxa varia quando se ingere um alimento, por exemplo.
Mas no caso do diabetes mellitus, o corpo se torna incapazjogos de aposta online aviatorcontrolar esses níveisjogos de aposta online aviatorglicose no sangue por não ter o suficiente ou não conseguir usar direito o hormônio que faz essa regulação, a famosa insulina. Isso leva a diversos desdobramentos problemáticos no corpo.
Mesmo comum, a doença é cercadajogos de aposta online aviatordúvidas. O que causa essa doença? Como tratá-la? Quais são os tipos? Posso comer isso ou aquilo se tiver diabetes? Vou precisarjogos de aposta online aviatorinjeçãojogos de aposta online aviatorinsulina? Posso evitar apesar do histórico familiar? Por que ela afeta cada vez mais gente? E afinal, quem e como descobriu isso tudo?
Em 2021, foi comemorado o centenário da descoberta da insulina, algo exaltado por todos os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil, principalmente pela quantidade enormejogos de aposta online aviatorvidas salvas por causa desse achado premiado com o Prêmio Nobel.
"Antesjogos de aposta online aviatorser descoberta a insulina, as pessoas simplesmente morriam. Não tinha o que fazer, não tinha tratamento." afirma Cesar Boguszewski, médico endocrinologista e presidente da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorEndocrinologia e Metabologia,jogos de aposta online aviatorentrevista à BBC News Brasil.
Ele ressalta a importânciajogos de aposta online aviatorse conhecer os fatoresjogos de aposta online aviatorrisco da doença (o principal é obesidade) e os benefíciosjogos de aposta online aviatordetectá-la precocemente, mas antesjogos de aposta online aviatortudo ampliar a conscientização para prevenir o diabetes com hábitos e alimentos saudáveis.
Mesmo porque o númerojogos de aposta online aviatorcasos da doença tem aumentado ao redor do mundo, graças a diversos fatores socioeconômicos, ambientais, genéticos e demográficos.
Mas a informação também é importante quando a doença já foi diagnosticada.
"Uma das coisas mais importantes é a educaçãojogos de aposta online aviatordiabetes. O paciente que tem diabetes tem que aprender o que é a doença dele. Lógico que isso não se fazjogos de aposta online aviatoruma consulta. É um processojogos de aposta online aviatorseguimento, aprimorado a cada consulta. É uma doença que pede uma equipe multidisciplinar, com endocrinologista, nutricionista, profissionaljogos de aposta online aviatoreducação física, fisioterapeuta, dentista e por aí vai", diz Boguszewski.
A BBC News Brasil responde abaixo 16 perguntas entre as mais buscadas sobre a doença a partirjogos de aposta online aviatorentrevistas com especialistas, informações oficiais do Ministério da Saúde ejogos de aposta online aviatorentidades dedicadas ao tema e estudos científicos.
Antesjogos de aposta online aviatortudo: é possível prevenir o diabetes?
"Tem como prevenir se os governos tiverem vergonha na cara e estimularem as pessoas a terem hábitos e alimentação saudável", afirma Boguszewski, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorEndocrinologia e Metabologia.
Para o endocrinologista, as autoridades deveriam investirjogos de aposta online aviatorcampanhasjogos de aposta online aviatorconscientização, oferecer mais equipamentosjogos de aposta online aviatorlazer e esporte e adotar medidas para reduzir o consumojogos de aposta online aviatoralimentos prejudiciais à saúde, como a tributaçãojogos de aposta online aviatoralimentos ultraprocessados ejogos de aposta online aviatorbebidas açucaradas, que teve resultados positivosjogos de aposta online aviatorpaíses como o México.
"As comidas ricasjogos de aposta online aviatoraçúcar ejogos de aposta online aviatorgordura são palatáveis. E a indústria alimentícia sabe muito bem disso e sabe trabalhar para que as pessoas fiquem dependentes. Há estudos mostrando que o cérebro fica viciado nesse tipojogos de aposta online aviatoralimento. Tudo isso junto faz essa pandemiajogos de aposta online aviatorobesidade. Não é só no Brasil. Os EUA, por exemplo, líder mundial disso, já está vendo diabetes do tipo 2jogos de aposta online aviatoradolescentes, algo que a gente só via antigamentejogos de aposta online aviatoradultos."
Segundo Boguszewski, os hábitos e os alimentos saudáveis podem prevenir, adiar ou atenuar o surgimento dos dois principais tiposjogos de aposta online aviatordiabetes, o 1 e o 2, mesmo quando há fatores genéticos associados.
O Sistemajogos de aposta online aviatorSaúde Pública do Reino Unido (NHS) recomenda um mínimojogos de aposta online aviator30 minutosjogos de aposta online aviatorexercício pelo menos três vezes por semana, reduzir consumojogos de aposta online aviatorálcool, não fumar, ter alimentação saudável, com porções diáriasjogos de aposta online aviatorfrutas e legumes e baixo teorjogos de aposta online aviatorgorduras saturadas, sal e alimentos e bebidas com muito açúcar.
Essas condições diabéticas não surgemjogos de aposta online aviatoruma hora para outra, e algumas vezes os pacientes ainda têm chancejogos de aposta online aviatorreverter o progresso da doença, como é o caso do estágio pré-diabetes.
O que é o pré-diabetes e como diagnosticá-lo?
A maior parte das pessoas não sabe da existência do pré-diabetes, considerado um estágiojogos de aposta online aviatorrisco ejogos de aposta online aviatoralerta. Afinal, estima-se que metade desses pacientes vão desenvolver a doença ao longo do tempo, segundo a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
O pré-diabetes é caracterizado por níveisjogos de aposta online aviatorglicemia acima do normal, mas sem alcançar o patamar que define o diagnósticojogos de aposta online aviatordiabetes. Especialistas dizem que esta é uma fase tida como uma oportunidade para o paciente mudar o estilojogos de aposta online aviatorvida a fimjogos de aposta online aviatortentar reverter a evolução do quadro.
"Na fase do pré-diabetes, o organismo começa a produzir mais insulina no pâncreas. A glicemia fica pouco elevada, mas não chega a causar problema. O paciente urina um pouco mais, acorda um pouco à noite para urinar, mas isso não incomoda e ele não procura atendimento. Por isso, muitas vezes quando ele chega para a consulta, já está inclusive com complicações crônicas, vasculares, porque realmente não percebeu ou não procurou atendimento e já chega com um quadro mais complicado", afirma Boguszewski, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorEndocrinologia e Metabologia.
A faltajogos de aposta online aviatorsintomas dificulta a noção da condição e do risco, masjogos de aposta online aviatorgeral o pré-diabetes está bastante ligado ao excessojogos de aposta online aviatorpeso e sedentarismo.
Por isso, é fundamental para esses pacientes a práticajogos de aposta online aviatorexercícios físicos e a perdajogos de aposta online aviatorpeso. Sair dessa faixajogos de aposta online aviatorrisco pode retardar ou até prevenir o aparecimentojogos de aposta online aviatordiabetes.
E como é feito o diagnóstico? Isso pode ser feito, por exemplo, por meiojogos de aposta online aviatorexames laboratoriais solicitados por um médico que medem a taxajogos de aposta online aviatorglicose no sangue, como ojogos de aposta online aviatorglicemiajogos de aposta online aviatorjejum, o qual mede a taxajogos de aposta online aviatorglicose no sangue num quadrojogos de aposta online aviatorjejumjogos de aposta online aviator8 a 12 horas, geralmente.
O quadrojogos de aposta online aviatorpré-diabetes tem como um dos sinais o níveljogos de aposta online aviatorglicemia alterada nesse exame, ou seja,jogos de aposta online aviator100 mg/dL e 125 mg/dL. Acima disso já pode indicar um diagnósticojogos de aposta online aviatordiabetes.
Há outros testes que também podem ser solicitados para confirmaçãojogos de aposta online aviatordiagnóstico, como o testejogos de aposta online aviatorcurva glicêmica (teste oraljogos de aposta online aviatortolerância à glicose - TOTG), que é feito com jejumjogos de aposta online aviator10 a 12 horas.
Ele analisa primeiro a concentraçãojogos de aposta online aviatorglicose no sanguejogos de aposta online aviatorjejum,jogos de aposta online aviatorseguida o paciente ingere um líquido açucarado e, após 2 horas, testa novamente e então é analisada a concentraçãojogos de aposta online aviatorglicose.
Se no resultado for identificado que o açúcar chegajogos de aposta online aviatorforma lenta ao sangue, a curva é considerada baixa. O oposto é a curva glicêmica alta, isto é, com chance para pré-diabetes e diabetes.
Hoejogos de aposta online aviatordia, este tipojogos de aposta online aviatorexame busca resultados mais individualizados, isto porque as referências dependemjogos de aposta online aviatoroutros fatores como a faixa etária. E também porque eles precisam ser analisadosjogos de aposta online aviatorconjunto com os resultadosjogos de aposta online aviatoroutros exames.
Quem e como se descobriu o diabetes e a insulina?
A história do diabetes e da insulina foi construída por muitos personagens ao longojogos de aposta online aviatormuito tempo.
Em tornojogos de aposta online aviator1.500 a.C, os antigos egípcios já haviam notado pessoas que urinavamjogos de aposta online aviatorexcesso e perdiam peso. Mas foi o médico grego Aretaeus, que viveujogos de aposta online aviator80 a 138 d.C., que usou o termo diabetes mellitus. Em 1776, o médico e fisiologista inglês, Matthew Dobson, identificou o gosto adocicado na urinajogos de aposta online aviatorum paciente com diabetes (o que na época era considerado um distúrbio renal).
Quando a publicação "The New England Journal of Medicine and Surgery" foi fundadajogos de aposta online aviator1812, o diabetes virou entidade clínica reconhecida, porque até então ela não era bem documentada.
Pouco antes da virada do século 19 para o 20, os cientistas alemães Oskar Minkowski e Joseph von Mering, da Universidadejogos de aposta online aviatorEstrasburgo (França), estavam interessados no funcionamento do pâncreas ejogos de aposta online aviatorcomo a digestãojogos de aposta online aviatorgordura era feita. Eles removeram esse órgãojogos de aposta online aviatorum cachorro, que não morreu, mas passou a ter grande quantidadejogos de aposta online aviatoraçúcar na urina.
Isso serviujogos de aposta online aviatorbase para a ideiajogos de aposta online aviatorque o pâncreas possui alguma substância que controlava o açúcar. O animal acabou morrendo porque a duplajogos de aposta online aviatorpesquisadores não conseguiu reverter o quadrojogos de aposta online aviatordescontrole da taxajogos de aposta online aviatorglicemia.
Em 1910, o fisiologista inglês Edward Sharpey-Schafer percebeu que uma substância química produzida pelas Ilhotasjogos de aposta online aviatorLangerhans (localizadas no pâncreas, responsáveis pela secreçãojogos de aposta online aviatoralguns hormônios, entre eles a insulina) estava por trás da doença diabetes.
A substância (insulina) só seria isoladajogos de aposta online aviator1921 pelos canadenses Frederick Grant Banting e John James Richard Macleod, da Universidadejogos de aposta online aviatorToronto. A descoberta renderia a eles o Prêmio Nobeljogos de aposta online aviator1923.
E como eles fizeram isso?
A dupla retirou do pâncreasjogos de aposta online aviatorcães saudáveis células das Ilhotasjogos de aposta online aviatorLangerhans e aplicoujogos de aposta online aviatorcachorros com diabetes por meiojogos de aposta online aviatorinjeções. A técnica levou à regressão do diabetes. Depois, eles conseguiram purificar a insulina bovina e aplicarjogos de aposta online aviatorhumanos.
O pioneiro da injeçãojogos de aposta online aviatorinsulina foi o jovem canadense Leonard Thompson,jogos de aposta online aviator14 anos. Ele estava internado com um quadro gravejogos de aposta online aviatordiabetes tipo 1. Naquela época, o tratamento para esse quadro era deixar o corpo sem açúcar, mas essa abordagem deixava as crianças muito magras.
"Naquela época as crianças morriam após mesesjogos de aposta online aviatordesnutrição. Elas tinham que fazer uma dieta rigorosajogos de aposta online aviatorglicose e carboidrato e ficavam com 20kg/30kg", conta a endocrinologista e coordenadora do departamentojogos de aposta online aviatorcampanhas da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, Dhianah Santinijogos de aposta online aviatorOliveira,jogos de aposta online aviatorentrevista à BBC News Brasil.
Mas por causa da injeçãojogos de aposta online aviatorinsulina, Thompson pôde viver por mais 13 anos.
Então depois da descoberta da insulina, os pacientes que antes morriamjogos de aposta online aviatordecorrência do diabetes não perdiam mais suas vidas, pelo contrário, sobreviviam e viviam por muitos anos.
Cesar Boguszewski, presidente da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorEndocrinologia e Metabologia, explica à BBC News Brasil que inicialmente a insulina era bovina, e ao longo do tempo foram sendo testados os hormôniosjogos de aposta online aviatoroutros animais, até chegar à própria insulina humana, usada até hoje. "Depoisjogos de aposta online aviatormuita pesquisa, foi descoberta a insulina que a gente chamajogos de aposta online aviatorNPH, por volta das décadasjogos de aposta online aviator40, 50. Isso permitiu que já se fizessem insulinas mais prolongadas. As pessoas passaram a receber 1 ou 2 injeções por dia."
A evolução da insulina obviamente não parou ali. No início da décadajogos de aposta online aviator1980, a insulina biossintética produzida por técnica recombinante foi criada por uma empresajogos de aposta online aviatorbiotecnologia que conquistou o feito introduzindo o gene humano do hormôniojogos de aposta online aviatoruma cepajogos de aposta online aviatorbactéria. Isso reduziu as possibilidadesjogos de aposta online aviatorcomplicações ao sistema imune do paciente. Foi o primeiro remédio feito por técnica recombinante.
Hoje, há insulinas rápidas, ultra rápidas, lentas, ultra lentas com ações prolongadas. E mais recentemente surgiram os análogosjogos de aposta online aviatorinsulina humana e a insulina inalável, por exemplo.
Uma aindajogos de aposta online aviatorfasejogos de aposta online aviatoraprovação é a insulina icodec, que éjogos de aposta online aviatoração prolongada e uma aplicação por semana, apenas, diferente das usadas hojejogos de aposta online aviatordia, com aplicação diária.
Há também uma abordagem, que chegou ao Brasil e é mais comum nos Estados Unidos, chamadajogos de aposta online aviatorpâncreas artificial. "Ele é uma bomba que tenta imitar a secreção fisiológica desses dois hormônios, a insulina e o glucagon, que regulam a glicose pelo pâncreas.", explica Oliveira, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
Mas nem todos os tiposjogos de aposta online aviatordiabetes demandam obrigatoriamente injeçõesjogos de aposta online aviatorinsulina.
Quais são os tiposjogos de aposta online aviatordiabetes e seus sintomas?
Há principalmente dois tiposjogos de aposta online aviatordiabetes: 1 e 2. Ambos podem dar bastante sede e vontadejogos de aposta online aviatorurinar e não a priori há um tipo mais grave que o outro. Mas o tipo 2, por ser descoberto tardiamente muitas vezes, pode resultarjogos de aposta online aviatormais complicaçõesjogos de aposta online aviatorsaúde. Mas cada caso é um caso e o níveljogos de aposta online aviatorglicose no sangue não é a única formajogos de aposta online aviatordiagnóstico.
Entenda as diferenças dos dois principais tipos abaixo.
- Tipo 1: atingejogos de aposta online aviator5% a 10% das pessoas com diabetes
Geralmente o tipo 1 é diagnosticadojogos de aposta online aviatorforma mais "fácil" porque os sintomas podem aparecer rápido, como sede e fome constantes, vontade frequentejogos de aposta online aviatorurinar, cansaço, fraqueza, perdajogos de aposta online aviatorpeso e mudançajogos de aposta online aviatorhumor.
Esse tipo costuma ser diagnosticadojogos de aposta online aviatorcrianças e adolescentes, mas pode ser também detectadojogos de aposta online aviatoradultos. Um dos sinais é a presençajogos de aposta online aviatorcorpos cetônicos na urina como compensação do corpo ao usar gordurajogos de aposta online aviatorvez da glicose para obter energia. O tipo 1 não está associado ao excessojogos de aposta online aviatorpeso.
Há uma predisposição genética familiar relacionada ao diabetes tipo 1. No entanto, é um consenso entre os médicos que um paciente com histórico familiar pode retardar, atenuar ou mesmo evitar esse quadro caso ele se alimente adequadamente (com pouca gordura e carboidrato), faça exercícios físicos regularmente e não tenha excessojogos de aposta online aviatorpeso.
Segundo a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, o diabetes tipo 1 é caracterizado principalmente por um ataque do sistema imunológico contra o próprio corpo, mais especificamentejogos de aposta online aviatoranticorpos contra células beta responsáveis pela produçãojogos de aposta online aviatorinsulina no pâncreas, fazendo com que pouca ou nenhuma insulina seja liberada para o corpo.
Sem ser metabolizada adequadamente, a glicose então permanecejogos de aposta online aviatoraltas doses no sangue (hiperglicemia)jogos de aposta online aviatorvezjogos de aposta online aviatorser usada como energia, por exemplo. Uma das complicações geradas por esse acúmulo excessivo é a lesãojogos de aposta online aviatorcélulas e vasos sanguíneos. Além disso, grande parte dessa glicose acaba eliminada na urina, que carrega também água, podendo causar desidratação.
É no tipo 1 que o paciente precisa obrigatoriamentejogos de aposta online aviatordosesjogos de aposta online aviatorinsulina,jogos de aposta online aviatorgeral administradas via injeções.
- Tipo 2: atingejogos de aposta online aviator90% a 95% das pessoas com diabetes
É um quadro bem diferente do que ocorre com o tipo 1, que tem poucos sintomas ou até nenhum e se caracteriza geralmente por um surgimento mais lento e gradual.
Geralmente é diagnosticada a partir dos 40 anos, mas tem havido um aumentojogos de aposta online aviatorcasosjogos de aposta online aviatorcrianças e jovens tanto por fatores genéticos quanto por ambientais, como alimentação inadequada e sedentarismo. O tipo 2 é associado a excessojogos de aposta online aviatorpeso, hipertensão e altos níveisjogos de aposta online aviatorcolesterol.
"A grande causa do diabetes é, na verdade, a obesidade. E ela é prevenível. Ou seria prevenível. Esse diabetes está aumentando dessa maneira e vai aumentar ainda mais. As perspectivas são piores porque o que está aumentando é a obesidade. E essa obesidade traz junto dela o diabetes. Essas duas coisas estão fortemente relacionadas", explica Boguszewski, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorEndocrinologia e Metabologia.
Estima-se, inclusive, que metade das pessoas com diabetes tipo 2 vivam suas vidas sem saber da doença quase silenciosa. O diagnóstico acaba ocorrendo, dessa forma, por meiojogos de aposta online aviatorexames laboratoriais ou complicações que surgem. Os sinais mais comuns desta condição são sede e fome constantes, infecções frequentes, visão embaçada e formigamento dos pés e das mãos.
Segundo a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, o tipo 2 é caracterizado por dificuldades do organismojogos de aposta online aviatorusar a insulina que produziu ou por problemas na produçãojogos de aposta online aviatorquantidades adequadas desse hormônio para controlar a taxajogos de aposta online aviatorglicose no sangue. É o que se chamajogos de aposta online aviatorresistência à insulina.
Nesse tipo, o paciente pode receber injeçõesjogos de aposta online aviatorinsulina ou remédios que melhoram a ação da insulina ou estimulam o pâncreas a aumentar a secreçãojogos de aposta online aviatorinsulina. A depender do paciente, planejamento alimentar e atividade física são suficientes.
A definição do tratamento caberá ao profissionaljogos de aposta online aviatorsaúde responsável pelo diagnóstico e monitoramento.
O que é diabetes gestacional e por que ela ocorre?
Há um outro tipojogos de aposta online aviatordiabetes chamado diabetes gestacional, que pode se desenvolverjogos de aposta online aviator1jogos de aposta online aviatorcada 20 grávidas.
Normalmente,jogos de aposta online aviatormeio a mudanças hormonais, a própria placenta afeta a ação da insulina no corpo, levando a um aumento da produção desse hormônio no segundo ou terceiro trimestrejogos de aposta online aviatorgravidez. Quando essa alta não ocorre, é desenvolvido um quadrojogos de aposta online aviatordiabetes gestacional com aumentojogos de aposta online aviatorglicose no sangue.
O tratamentojogos de aposta online aviatorgeral consistejogos de aposta online aviatormudanças na alimentação e exercícios físicos adequados ao período gestacional. Em casos raros, a gestante demanda injeçõesjogos de aposta online aviatorinsulina para evitar prejuízos a ela e ao feto.
O diabetes desse ejogos de aposta online aviatoroutros tipos envolve riscos para a gestante e para o feto, por isso é essencial que ambos sejam acompanhados por profissionais especializados durante o pré-natal.
Após o parto, se o diabetes é do tipo gestacional, a princípio o quadro some naturalmente. Embora ele possa voltar a ocorrer anos mais tarde.
Por isso é muito importante que a gestante volte a realizar, com acompanhamento especializado, medições da taxajogos de aposta online aviatorglicemia no sangue.
O diabetes é considerado uma doença vascular?
Segundo o estudo Estatística Cardiovascular Brasil, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorCardiologia, as doenças cardiovasculares são a principal causajogos de aposta online aviatormorte no Brasil e uma das complicações mais graves do diabetes. Mais da metade das pessoas com doença cardíaca também têm transtornos relacionados à glicose no corpo.
"Quanto mais tempojogos de aposta online aviatordiabetes, quanto pior o controle, maior a chancejogos de aposta online aviatorele desenvolver a doença cardiovascular", explica a endocrinologista e coordenadora do departamentojogos de aposta online aviatorcampanhas da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, Dhianah Santinijogos de aposta online aviatorOliveira,jogos de aposta online aviatorentrevista à BBC News Brasil.
Maisjogos de aposta online aviatordois terços dos que morrem por problemas cardíacos têm diabetes e maisjogos de aposta online aviator80% das mortes relacionadas ao diabetes são associadas a problemas vasculares, afirma a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
O diabetes é muito mais prevalente do que outras doenças e leva a uma reduçãojogos de aposta online aviatortempojogos de aposta online aviatorvidajogos de aposta online aviatortornojogos de aposta online aviator6 a 10 anos, comparado a quem não tem diabetes.
Mas o riscojogos de aposta online aviatormorte não está associado à diabetesjogos de aposta online aviatorsi, caso o metabolismo esteja sob controle. O quadro com potencial fatal está ligado a complicações do diabetes com controle inadequado, mais especificamente as doenças vasculares.
Isso ocorre, segundo ela, porque a alta taxajogos de aposta online aviatorglicose pode começar a danificar os vasos sanguíneos. "A glicose tem que entrar na célula para gerar energia para a célula funcionar. No casojogos de aposta online aviatorum paciente com diabetes, a glicose não entra direito e essas células começam a se estressar e vão inflamando, produzindo radicais livres. Isso tudo vai danificando a célula."
Oliveira explica que esse comprometimento vascular pode ser cumulativo ao longo do tempo (por isso a duração do quadrojogos de aposta online aviatordiabetes é um fator relevante).
Especialistas ressaltam a importância do acompanhamentojogos de aposta online aviatorprofissionais especializados, que podem, por exemplo, requisitar exames preventivos sobre alterações vasculares, muitas vezes silenciosas.
"A prevenção do diabetes é a prevenção do infarto, do AVC, da doença renal, da cegueira", afirma Oliveira.
Por que o diabetes pode levar a amputações e cegueira?
Como explicado acima, o diabetes pode levar a diversos desdobramentos prejudiciais ao corpo humano. Dois dos mais conhecidos e preocupantes são as amputações e a cegueira.
"O diabetes é a principal causajogos de aposta online aviatoramputação no mundo. Isso ocorre por causa da doença vascular, com um comprometimentojogos de aposta online aviatorirrigação nos pés,jogos de aposta online aviatornutrição. Às vezes uma pessoa tem uma feridinhajogos de aposta online aviatoruma topada e aquilo vai evoluindo, evoluindo até ter que amputar o dedo", explica Oliveira, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
O chamado pé diabético envolve todas essas mudanças causadas pela doença no membro, como formigamento, perdajogos de aposta online aviatorsensibilidade, úlceras, problemasjogos de aposta online aviatorcirculação e dificuldadejogos de aposta online aviatorcicatrização.
Segundo a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, pacientes com diabetes mellitus podem ter problemasjogos de aposta online aviatorcicatrização por causa do desequilíbrio da resposta inflamatória, com situações como um acúmulo prolongadojogos de aposta online aviatorcélulas inflamatórias, um menor fluxo sanguíneo nos membros inferiores ou o impacto negativo do excessojogos de aposta online aviatoraçúcar na eficácia das célulasjogos de aposta online aviatordefesa. Esse quadro é agravado quando o níveljogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue não está controlado.
Estima-se que 1 a cada 4 pessoas com diabetes mellitus terá lesões no pé que podem não ser percebidas. Caso a ferida não seja tratada, pode levar à amputaçãojogos de aposta online aviatorparte e a totalidade do dedo, do pé ou da perna. Isso acomete principalmente a populaçãojogos de aposta online aviatorbaixa renda, que vivejogos de aposta online aviatorpiores condiçõesjogos de aposta online aviatorsaúde e com menos acesso a unidadesjogos de aposta online aviatorsaúde.
Cercajogos de aposta online aviator20% das internaçõesjogos de aposta online aviatorpacientes com diabetes estão relacionadas a complicações nos membros inferiores. Segundo o Ministério da Saúde, as complicações do pé diabético correspondemjogos de aposta online aviator40% a 70%jogos de aposta online aviatortodas as amputações não realizadas por traumas na população inteira.
Outra complicação preocupante do diabetes é a retinopatia diabética, que pode ocorrer com o descontrole da glicemia e o tempo do diabetes, lesionando os pequenos vasos da retina (camada localizada no fundo do olho que retém as imagens). O resultado mais grave pode ser a cegueira, explica Oliveira, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
Por essas e outras consequências é que se mostra muito importante o acompanhamento das pessoas diagnosticadas com diabetes por profissionaisjogos de aposta online aviatorsaúde especializados.
Por que alguém com diabetes não pode doar sangue?
A Fundação Pró-Sangue, do governojogos de aposta online aviatorSão Paulo, explica que uma pessoa com diabetes que não pode doar sangue é "aquela que chamamosjogos de aposta online aviatorinsulino-dependente; ou seja, aquela que necessitajogos de aposta online aviatorinsulina para manter seu metabolismojogos de aposta online aviatoraçúcar próximo da normalidade. Esses pacientes têm importantes alterações do sistema cardiovascular e,jogos de aposta online aviatorconsequência disto, durante ou logo após a doaçãojogos de aposta online aviatorsangue, podem apresentar alguma reação que agrave seu estadojogos de aposta online aviatorsaúde".
Segundo o Instituto Nacionaljogos de aposta online aviatorCâncer (Inca), ligado ao Ministério da Saúde, "se a pessoa que tenha diabetes estiver controlando apenas com alimentação ou hipoglicemiantes orais e não apresente alterações vasculares, poderá doar sangue. Caso ela já tenha utilizado insulina, não poderá doar".
Diabetes engorda ou emagrece?
Segundo especialistas, o diabetes do tipo 1 costuma levar ao emagrecimento quando há um desequilíbrio (diabetes desequilibrada) no tratamento ou quando ele não é feito. É uma complicação do diabetes que acontece quando os níveisjogos de aposta online aviatorglicose estão muito altos, o que pode resultarjogos de aposta online aviatoruma perdajogos de aposta online aviatorpeso inesperada. Normalmente ocorre com pessoas que não estão cumprindo o tratamento corretamente ou se o paciente ainda não tem o diagnósticojogos de aposta online aviatordiabetes.
Além da perdajogos de aposta online aviatorpeso inesperada, outros sintomas desse desequilíbrio são sede excessiva, vontade frequentejogos de aposta online aviatorurinar e aumento do apetite.
Para que isso não aconteça o paciente precisa seguir o tratamento indicado, baseadojogos de aposta online aviatoruma dieta alimentar saudável, combinada com a práticajogos de aposta online aviatorexercícios físicos e, se ele já tem o diagnósticojogos de aposta online aviatordiabetes, fazer o automonitoramento glicêmico com o glicosímetro (aparelho que mede os níveisjogos de aposta online aviatorglicose no sangue).
O diabetes do tipo 2 é amplamente associado ao excessojogos de aposta online aviatorpeso, como explicado acima no texto, e com resistência insulínica (síndrome metabólica). Mas quando o paciente segue o tratamento corretamente aliado à práticajogos de aposta online aviatorexercício físico, ele tende a perder esse excessojogos de aposta online aviatorpeso adquirido previamente.
Essa síndrome metabólica inclui alterações no corpo decorrentes do excessojogos de aposta online aviatorpeso. Para a Federação Internacionaljogos de aposta online aviatorDiabetes, a síndrome metabólica é definida pelo excessojogos de aposta online aviatorgordura abdominal, combinada com níveljogos de aposta online aviatortriglicérides alto, colesterol HDL (colesterol bom) abaixojogos de aposta online aviator40 mg/dL, hipertensão, glicemiajogos de aposta online aviatorjejum maior ou igual a 100 mg/dL ou diagnóstico anteriorjogos de aposta online aviatordiabetes.
São condições que, quando unidas, aumentam as chancesjogos de aposta online aviatordesenvolvimentojogos de aposta online aviatordoenças cardíacas e diabetes. Segundo o Ministério da Saúde, ela é resultadojogos de aposta online aviatoralimentação inadequada e sedentarismo, e por isso pode ser prevenida e curada.
A base da síndrome metabólica é a resistência à ação da insulina, que é a resistência insulínica (ou síndromejogos de aposta online aviatorresistência à insulina). A resistência insulínica é uma alteração do funcionamento da insulina que vem do ganhojogos de aposta online aviatorpeso progressivo. Nela, a insulina encontra dificuldadejogos de aposta online aviatorfazer o seu trabalho e seu desempenho cai.
"E então ele precisa produzir cada vez mais insulina porque quanto mais ele come, mais ele precisajogos de aposta online aviatorinsulina. E aí vai chegando uma hora que o pâncreas está intoxicadojogos de aposta online aviatortanta glicose,jogos de aposta online aviatortanta gordura,jogos de aposta online aviatortanta energia, que ele começa a falhar. Então a glicose sobe e vem o diabetes", explica Oliveira, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
O exercício físico é essencial para melhorar a resistência insulínica e evitar, adiar ou atenuar esse caminhojogos de aposta online aviatordireção ao diabetes.
O que se pode comer no diabetes?
Pessoas com diabetes precisam seguir uma alimentação equilibrada e saudável, assim como se recomenda a todas as pessoas. Especialistas ressaltam a importância da variedadejogos de aposta online aviatoralimentos no prato,jogos de aposta online aviatorevitar excessojogos de aposta online aviatoraçúcar, sal e gordura ejogos de aposta online aviatornão pular refeições. Em geral, não há o que não se possa comer para a populaçãojogos de aposta online aviatorgeral, a questão é a quantidade.
Mas a dieta para quem tem diabetes pode se preocupar maisjogos de aposta online aviatormanter o controle do níveljogos de aposta online aviatorglicose no sangue, a fimjogos de aposta online aviatorevitar desequilíbrios, como a hiperglicemia, causada pelo excessojogos de aposta online aviatoraçúcar, e hipoglicemia, consequência da queda bruscajogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue.
Segundo a Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, essa dieta pode exigir mais planejamento e organização dos hábitos alimentares, pois é preciso escolher melhor quais alimentos consumir ejogos de aposta online aviatorquais quantidades ejogos de aposta online aviatorque momento do dia.
A entidade recomenda, por exemplo, que os alimentos sejam distribuídosjogos de aposta online aviator5 a 6 refeições ao dia; na hora dos lanches, dar preferência ao consumojogos de aposta online aviatorfrutas (e não ao suco); metade do prato deve ser composto por vegetais coloridos; evitar açúcares e alimentos açucarados; priorizar pequenas porçõesjogos de aposta online aviatorcarnes magras e intercalar o consumojogos de aposta online aviatorcarne branca e vermelha com ovo; preferir alimentos menos processados.
Como se controla o níveljogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue? Com contagemjogos de aposta online aviatorcarboidratos?
A escolha dos tiposjogos de aposta online aviatoralimentos, bem como a quantidade a ser ingerida depende da idade,jogos de aposta online aviatorquão ativo fisicamente é cada pessoa e do níveljogos de aposta online aviatorglicose no sangue.
Há diversas buscas no Google, por exemplo, sobre alimentos específicos, como tapioca, melancia, cerveja, batata doce, cuscuz e beterraba.
O Manual Oficialjogos de aposta online aviatorContagemjogos de aposta online aviatorCarboidratos, criado e atualizado pela Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes, é uma fonte segurajogos de aposta online aviatorinformação aos pacientes com diabetes a respeito do que se pode ou não comer.
A contagemjogos de aposta online aviatorcarboidratos é uma estratégia nutricional que oferece à pessoa com diabetes maior flexibilidade emjogos de aposta online aviatoralimentação.
O foco é no carboidrato, nutriente com maior efeito sobre a glicemia, pois 100% do carboidrato ingerido se transformajogos de aposta online aviatorglicose. Por outro lado,jogos de aposta online aviator30% a 60% da proteína podem resultarjogos de aposta online aviatorglicose e, no caso da gordura, somente 10%.
A fimjogos de aposta online aviatorcontrolar os níveisjogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue, o método busca um equilíbrio entre a glicemia, a quantidadejogos de aposta online aviatorcarboidratos ingerida e a quantidadejogos de aposta online aviatorinsulina necessáriajogos de aposta online aviatorcada paciente.
Essa contagem é uma técnica utilizada geralmente por pacientes com diabetes do tipo 1, mas todos com diabetes podem praticá-la. Costuma exigir bastante atenção e disciplina no começo, mas se torna menos custoso quando se adquire o hábito.
Toda essa abordagem deve ser feita com acompanhamentojogos de aposta online aviatorum nutricionista, que definirá para cada paciente a quantidadejogos de aposta online aviatorcalorias ejogos de aposta online aviatorcarboidratos a ser ingeridajogos de aposta online aviatorcada refeição.
Alguns pacientes anotam e calculam o que se põe no prato, com blocosjogos de aposta online aviatornotas ou aplicativos.
No Brasil, quem tem direito a injeçõesjogos de aposta online aviatorinsulina, remédios e novos aparelhos para controlar e tratar o diabetes? O SUS oferece tudo isso?
O tratamento e o monitoramentojogos de aposta online aviatorpacientes com diabetes inclui geralmente uma sériejogos de aposta online aviatormedicamentos, consultas com profissionais especializados e equipamentos para controlar os níveisjogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue.
"Hoje, temos aparelhos para medir a glicose que se coloca no braço, sem precisar mais ficar furando o dedo. Você pode até monitorar a glicose pelo celular, passando perto do braço", diz Oliveira, da Sociedade Brasileirajogos de aposta online aviatorDiabetes.
Mas novidades como essa, disponíveis no setor privado, nem sempre são oferecidas pelo SUS.
No sistemajogos de aposta online aviatorsaúde público brasileiro, há basicamente 2 tiposjogos de aposta online aviatorinsulinas disponíveis no SUS: ajogos de aposta online aviatoração prolongada - insulina humana NPH e ajogos de aposta online aviatoração rápida - insulina humana regular.
No tratamento padrão para quem tem diabetes tipo 1 (pessoas com deficiência absolutajogos de aposta online aviatorinsulina), são necessárias várias injeçõesjogos de aposta online aviatorinsulina ao longo do dia, assim como diversas medidasjogos de aposta online aviatorglicose durante o dia.
O SUS oferece ainda medicamentos, equipamentos para monitorar glicemia e consultas com profissionaisjogos de aposta online aviatorsaúde, mas nem sempre tudo isso está disponível para todos.
Boguszewski elogia os tratamentos oferecidos pelo SUS, com a entrada gradativajogos de aposta online aviatornovos medicamentos para alguns pacientes, apesar das limitações orçamentárias impostas pela quantidadejogos de aposta online aviatorpessoas com a doença no país.
"Uma medicação bastante efetiva que temos hoje pode custar R$ 500, R$ 600 por mês. Se você multiplicar isso por 10 milhõesjogos de aposta online aviatorpessoas, terá ideia do impacto no sistemajogos de aposta online aviatorsaúde. E o governo não tem que comprar remédio só para diabetes."
Segundo ele, obstáculos ainda maiores existem para equipamentosjogos de aposta online aviatormonitoramento e controle da glicemia e novos medicamentos mais eficazes. "Já dispomos no mercadojogos de aposta online aviatorinúmeras medicações extremamente boas e efetivas, mas se somarmos tudo isso, o custojogos de aposta online aviatorum tratamento mensaljogos de aposta online aviatordiabetes será extremamente elevado, quase R$ 2.000 por mêsjogos de aposta online aviatordieta adequada, aparelhinho, comprajogos de aposta online aviatorremédios etc."
Em países sem sistema públicojogos de aposta online aviatorsaúde universal como os EUA, por exemplo, muitas pessoas não têm condições financeirasjogos de aposta online aviatoracessar o tratamento básicojogos de aposta online aviatorinsulina. O mercado americano é controlado por poucas farmacêuticas e a insulina chega a custar milharesjogos de aposta online aviatordólares por ano.
Controle e tratamento
No Brasil, além do SUS, há uma lei específica para garantir o acesso que é a lei federal nº 11.347,jogos de aposta online aviator2006, a qual dá direito aos portadoresjogos de aposta online aviatordiabetes mellitus brasileirosjogos de aposta online aviatorreceber medicamentos e insumos pelo Sistema Únicojogos de aposta online aviatorSaúde (SUS), como insulina humana NPH (ação prolongada) e insulina humana regular (ação rápida), medicamentos antidiabéticos (hipoglicemiante: reduz/controla a concentraçãojogos de aposta online aviatoraçúcar no sangue) como Glibenclamida, Cloridratojogos de aposta online aviatorMetformina, Glicazida e insumos como seringas com agulha, tiras reagentesjogos de aposta online aviatormedidajogos de aposta online aviatorglicemia capilar, lancetas para punção digital (estes somente aos pacientes insulino-dependentes que estejam cadastrados no cartão SUS e/ou no Programajogos de aposta online aviatorHipertensão e Diabetes - Hiperdia)
Os pacientes que quiserem retirar medicamentos e insumos precisam ter cadastro como paciente com diabetes no SUS ou Hiperdia (Programajogos de aposta online aviatorHipertensão e Diabetes). Para então ir ao postojogos de aposta online aviatorsaúde mais próximo dajogos de aposta online aviatorcasa e apresentar a receita médica prescrita pelo médico.
*O texto foi publicado originalmentejogos de aposta online aviator18/11/2021 e foi republicado pela ocasião do Dia Mundial do Diabetes.
- Este texto foi publicadojogos de aposta online aviatorhttp://www.mi-rob.com/geral-59290134
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