O que acontece quando deixamos bebê 'chorar até dormir':posso fazer aposta da mega sena pela internet

posso fazer aposta da mega sena pela internet Em 2015, Wendy Hall, pesquisadora canadense do sono infantil, estudou 235 famílias com bebêsposso fazer aposta da mega sena pela internetseis a oito mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade. Seu objetivo era ver se o treinamento do sono funcionava.

Emposso fazer aposta da mega sena pela internetdefinição mais ampla, o treinamento do sono pode designar qualquer estratégia empregada pelos pais para incentivar seus bebês a dormir à noite. Pode ser apenas a implementaçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetuma rotina noturna ou aprender a ler as indicaçõesposso fazer aposta da mega sena pela internetcansaço do bebê. E essas indicações foram uma parte importante das intervençõesposso fazer aposta da mega sena pela internetHall.

Também teve importância uma estratégia comumente associada ao treinamento do sono, que costuma causar muito mais polêmica: incentivar os bebês a dormir sem a ajuda dos pais, mesmo quando eles acordam à noite, limitando ou alterando a reação dos pais ao seu filho.

Isso pode significar que pelo menos um dos pais está presente, mas deixaposso fazer aposta da mega sena pela internetpegar ou alimentar o bebê para tranquilizá-lo fisicamente. Pode envolver a definiçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetintervalosposso fazer aposta da mega sena pela internettempo durante os quais o bebê é deixado sozinho, intercalados por intervenções dos pais. Ou,posso fazer aposta da mega sena pela internetuma abordagem mais radical, pode significar deixar o bebê no quarto e fechar a porta.

Ou seja, todas essas abordagens muitas vezes significam deixar o bebê chorar — o conhecido, ainda que impopular, "chorar até dormir".

A ideiaposso fazer aposta da mega sena pela internet"treinar" os bebês a dormir sozinhos e sem assistência é algo incomum ao redor do mundo. As mães mais modernas, por exemplo, ficaram impressionadas quando souberam que, nos Estados Unidos, os bebês são colocados para dormirposso fazer aposta da mega sena pela internetquartos separados. Mas, na América do Norte, Austrália eposso fazer aposta da mega sena pela internetalgumas partes da Europa, muitas famílias adotam alguma forma dessa técnica.

Os pais e mães podem dispor-se a tentar essa abordagem, especialmente quando as interrupções do sono noturno começam a afetar o bem-estarposso fazer aposta da mega sena pela internettoda a família — o pouco sono dos bebês é associado, por exemplo, à depressão e deterioração da saúde das mães.

Nos Estados Unidos, maisposso fazer aposta da mega sena pela internet6posso fazer aposta da mega sena pela internetcada 10 livrosposso fazer aposta da mega sena pela internetconselhos para os pais recomendam algum tipoposso fazer aposta da mega sena pela internetestratégia "chorar até dormir". Metade dos paisposso fazer aposta da mega sena pela internetquestionários aplicados no Canadá e na Austrália, alémposso fazer aposta da mega sena pela internetum terço dos pais pesquisados na Suíça e na Alemanha, afirmam que já tentaram esses métodos (embora as pesquisas não sejam necessariamente representativas do conjunto dos pais nesses países, devido à forma como foram conduzidas).

O fato é que,posso fazer aposta da mega sena pela internettodo o mundo, existe uma indústria dedicada a ajudar os pais no treinamento do sono.

As dificuldades para estudar o sono dos bebês

No seu estudo, Hall eposso fazer aposta da mega sena pela internetequipe previram que os bebês cujos pais receberam instruções e conselhos sobre o treinamento do sono dormiriam melhor que os demais depoisposso fazer aposta da mega sena pela internetseis semanas, com "períodosposso fazer aposta da mega sena pela internetsono consideravelmente mais longos, despertando à noite significativamente menos vezes".

Isso estariaposso fazer aposta da mega sena pela internetacordo com as descobertas existentes. Dezenasposso fazer aposta da mega sena pela internetestudos afirmam ter considerado eficazes as intervenções do sono. Os pediatras recomendam rotineiramente o treinamento do sonoposso fazer aposta da mega sena pela internetpaíses como os Estados Unidos e a Austrália (embora ele muitas vezes não seja recomendado pelos profissionaisposso fazer aposta da mega sena pela internetsaúde mental infantil).

Mas as pesquisas nunca são perfeitas e muitos desses estudos anteriores receberam críticas — que Hall pretendia contestar.

De um lado, relativamente poucos estudos sobre o treinamento do sono atenderam ao padrão ouro da pesquisa científica: examesposso fazer aposta da mega sena pela internetque os participantes são alocados aleatoriamente para receber a intervenção ou para integrar um grupo controle que não receberia a intervenção (o que é especialmente importante para pesquisas do sono, já que a maioria dos bebês dorme naturalmenteposso fazer aposta da mega sena pela internetperíodos maiores ao longo do tempo) e participantes suficientes para detectar os efeitos.

Diversos estudos, por exemplo, não foram aleatorizados, com os próprios pais decidindo qual o métodoposso fazer aposta da mega sena pela internettratamento. Isso dificulta a provaposso fazer aposta da mega sena pela internetcausa e efeito.

Para começar, os pais que têm razões para acreditar que seus bebês irão chorar apenas por um curto período (ou não irão chorar) e depois dormir podem ser mais abertos a tentar o choro controlado. Isso poderá desvirtuar os resultados e fazer com que esse método pareça mais eficaz do que é na realidade.

Ou pode ocorrer que os pais com bebês que realmente têm dificuldades para dormir sozinhos sejam mais atraídos pelo método, o que faz com que ele pareça menos eficaz que na realidade. E, naturalmente, a dificuldadeposso fazer aposta da mega sena pela internetestudar algo como o treinamento do sono é o fatoposso fazer aposta da mega sena pela internetque, mesmoposso fazer aposta da mega sena pela internetum teste aleatorizado, os pais que deveriam adotar um métodoposso fazer aposta da mega sena pela internetchoro controlado podem acabar decidindo ao contrário,posso fazer aposta da mega sena pela internetforma que é impossível configurar um estudo "perfeito".

Outra questão é que muitos testes têm altas taxasposso fazer aposta da mega sena pela internetabandono, o que indica que os pais que acharem muito difícil o treinamento do sono podem não ter suas experiências incluídas nos resultados.

Além disso, a maioria dos estudos baseia-se nos "relatos dos pais", como respostas a questionários ou diários do sono mantidos pelos pais e mães, e nãoposso fazer aposta da mega sena pela internetuma medida objetiva para determinar quando o bebê está acordado ou dormindo. Assim, se uma criança aprender a não chorar quando acordar, seus pais também podem não acordar, o que poderia levá-los a informar que seu filho dormiu por toda a noite, independente do que realmente aconteceu.

E, por fim, existe a questão da parcialidade na confirmação: se os pais esperarem que uma intervenção ajudará seu filho a dormir, eles podem ter maior predisposição a ver melhoras no sono da criança depois da intervenção.

O estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetHall envolveu 235 bebês e seus pais e foi projetado para responder a algumas dessas críticas.

Como o teste era controlado aleatoriamente, metade dos pais recebeu instruções sobre o que é chamadoposso fazer aposta da mega sena pela internet"extinção gradual", "conforto controlado" ou "choro controlado": atender ao choroposso fazer aposta da mega sena pela internetum bebêposso fazer aposta da mega sena pela internetintervalos curtos, deixando-o sozinho pelo mesmo períodoposso fazer aposta da mega sena pela internettempo, com os intervalos aumentando gradualmente, independentemente da reação da criança.

Aos pais que se sentiram "muito desconfortáveis" por deixarem seu filho chorando sozinho no quarto, Hall afirma que os pesquisadores aconselharam que eles permanecessem no quarto do bebê — sem pegar a criança —posso fazer aposta da mega sena pela internetuma abordagem que eles chamaramposso fazer aposta da mega sena pela internet"acampar no quarto".

O grupo da intervenção também recebeu dicas e informações sobre o sono infantil, desmentindo, por exemplo, a ideiaposso fazer aposta da mega sena pela internetque menos sonecas levariam a maior sono noturno. É preciso observar que essa misturaposso fazer aposta da mega sena pela internetmétodoposso fazer aposta da mega sena pela internetchoro controlado com outros conselhos é comumposso fazer aposta da mega sena pela internetestudos que examinam o treinamento do sono, mas dificulta a análiseposso fazer aposta da mega sena pela internetquais dos eventuais resultados vêm somente do choro controlado.

E, para garantir que os dois grupos recebessem algum tipoposso fazer aposta da mega sena pela internetinstrução, os pais do grupo controle receberam informações sobre a segurança dos bebês.

Alémposso fazer aposta da mega sena pela internetpedir aos pais que mantivessem diários do sono, o estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetHall incluiu a actigrafia, que é o usoposso fazer aposta da mega sena pela internetaparelhos vestíveis para monitorar os movimentos e determinar os padrõesposso fazer aposta da mega sena pela internetacordar e dormir dos bebês.

Quando os pesquisadores compararam os diários do sono, eles concluíram que os pais que haviam feito o treinamento acreditavam que seus bebês acordaram menos à noite e dormiram por períodos mais longos. Mas, ao analisar os padrõesposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir e acordar exibidos pela actigrafia, a conclusão foi diferente: os bebês que receberam treinamento do sono estavam acordando com a mesma frequência do grupo controle.

Os autores do estudo relataram que "após seis semanas, não houve diferença na alteração médiaposso fazer aposta da mega sena pela internetepisódiosposso fazer aposta da mega sena pela internetsono longo ou despertar entre os grupos que receberam a intervenção e os grupos controle, segundo a actigrafia".

Em outras palavras, os pais que realizaram treinamento do sono com seus bebês achavam que seus bebês estavam acordando menos. Mas, segundo a medição objetiva do sono, os bebês estavam acordando da mesma forma — eles simplesmente não estavam acordando seus pais.

Para Hall, isso demonstra que a intervenção foi um sucesso. "O que estávamos tentando fazer era ajudar os pais a ensinar seus filhos a cuidarposso fazer aposta da mega sena pela internetsi próprios", segundo ele. "Na verdade, não estávamos dizendo que eles não iriam acordar. Estávamos dizendo que eles iriam acordar, mas não precisariam alertar seus pais. Eles poderiam voltar sozinhos ao seu próximo cicloposso fazer aposta da mega sena pela internetsono."

Na verdade, a actigrafia concluiu que o treinamento do sono melhorou uma das medidas do sono dos bebês: o períodoposso fazer aposta da mega sena pela internetsono mais longo. Houve um aumentoposso fazer aposta da mega sena pela internet8,5% entre os bebês que receberam treinamento do sono, que dormiam por um períodoposso fazer aposta da mega sena pela internet204 minutos,posso fazer aposta da mega sena pela internetcomparação com 188 minutos para os outros bebês.

Outra parte daposso fazer aposta da mega sena pela internethipótese também comprovou ser correta. A equipeposso fazer aposta da mega sena pela internetHall esperava que os pais que realizassem a intervenção relatassem melhoraposso fazer aposta da mega sena pela internethumor, sonoposso fazer aposta da mega sena pela internetmelhor qualidade e menos cansaço. Comprovou-se que isso realmente ocorreu — uma descoberta que não surpreende ninguém que já tenha embalado ou alimentado um bebê até dormir várias vezes por noite — e, para muitos pais e especialistas, é um benefício importante do treinamento do sono.

Mas, para alguém que nunca tenha lido, pesquisado na internet nem recebido anúncios nas redes sociais sobre o sono dos bebês, o fatoposso fazer aposta da mega sena pela internetos pesquisadores do treinamento do sono acreditarem que o treinamento não se destina a reduzir o númeroposso fazer aposta da mega sena pela internetvezesposso fazer aposta da mega sena pela internetque um bebê acorda — e que poderá estender seu períodoposso fazer aposta da mega sena pela internetsono mais longoposso fazer aposta da mega sena pela internetapenas 16 minutos,posso fazer aposta da mega sena pela internetmédia — poderá ser motivoposso fazer aposta da mega sena pela internetsurpresa.

As origens do 'chorar até dormir'

O treinamento do sono é um fenômeno relativamente novo, mesmoposso fazer aposta da mega sena pela internetpaíses onde o método já é bastante comum.

Até o século 19, os pais não pareciam muito preocupados com o sono dos bebês. Isso mudou quando a Revolução Industrial aumentou as jornadasposso fazer aposta da mega sena pela internettrabalho e a era vitoriana enfatizou a independência, até entre as crianças bem pequenas.

Em 1892, o "pai da pediatria", o norte-americano Emmett Holt, chegou a argumentar que chorar sozinho era bom para as crianças. "No bebê recém-nascido, o choro expande os pulmões", diz o seu manual popular para os pais, The Care and Feeding of Children ("Os cuidados e a alimentação das crianças",posso fazer aposta da mega sena pela internettradução livre).

Para Holt, deveríamos "simplesmente deixar [o bebê] chorar. Isso normalmente exige uma hora e,posso fazer aposta da mega sena pela internetcasos extremos, duas ou três horas. A segunda batalha dificilmente durará maisposso fazer aposta da mega sena pela internet10 ou 15 minutos e raramente será necessária uma terceira."

Mas os primeiros programas oficiaisposso fazer aposta da mega sena pela internet"chorar até dormir" somente foram introduzidos nos anos 1980.

Em 1985, o médico norte-americano Richard Ferber defendeu o que chamavaposso fazer aposta da mega sena pela internet"choro controlado" ou métodoposso fazer aposta da mega sena pela internet"extinção gradual", deixando uma criança chorar por períodos cada vez mais longos. Mas Ferber disse posteriormente que foi mal interpretado e, ao contrário da crença popular, ele não sugeria essa abordagem para todas as crianças que não dormem bem.

Em 1987, o pediatra norte-americano Marc Weissbluth aconselhou a simplesmente colocar o bebê no berço e fechar a porta — essa atitude foi apelidadaposso fazer aposta da mega sena pela internet"extinção inalterada".

Estas são as principais versõesposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono que permaneceram, com algumas variações. Um estudoposso fazer aposta da mega sena pela internet40 manuais populares para pais concluiuposso fazer aposta da mega sena pela internet2006 que havia duas vezes mais livros promovendo o choro controlado que criticando o método. E alguns livros chegam a sugerir alguma formaposso fazer aposta da mega sena pela internetchoro controlado até para os recém-nascidos.

Quando começar?

É importante ressaltar que mesmo os pesquisadores que defendem intervenções do sono, incluindo Wendy Hall, acreditam que praticar essas intervenções muito cedo — antes dos seis mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade — é um erro, na verdade. Eles também afirmam que não recomendam treinamento do sono para crianças que possam apresentar maior predisposição a danos psicológicos, incluindo bebês que sofreram traumas, que passaram por acolhimento familiar ou bebês com temperamento sensível ou ansioso.

E as mães que amamentam têm mais uma razão para esperar até os seis mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade para iniciar o treinamento do sono, já que o desmame noturno precoce pode reduzir a produçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetleite, segundo os especialistasposso fazer aposta da mega sena pela internetamamentação.

Os especialistas afirmam que as estratégiasposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono para bebês com menosposso fazer aposta da mega sena pela internetseis mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade normalmente não funcionam.

"A crençaposso fazer aposta da mega sena pela internetque a intervenção no comportamento do sono nos primeiros seis mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetvida melhora os resultados para as mães e os bebês é uma construção histórica, não considera problemasposso fazer aposta da mega sena pela internetalimentação e prejudica a interpretação dos dados", segundo revelou uma análiseposso fazer aposta da mega sena pela internet20 anosposso fazer aposta da mega sena pela internetestudos relevantes. "Essas estratégias não demonstraram redução do choro dos bebês, não evitam problemas do sono eposso fazer aposta da mega sena pela internetcomportamento na infância futura, nem protegem contra a depressão pós-parto."

Os pesquisadores também indicam que essas estratégias podem trazer "resultados indesejados", que incluem aumento do choro, suspensão precoce da amamentação, aumento da ansiedade materna e, se o bebê for colocado para dormir durante o dia ou a noiteposso fazer aposta da mega sena pela internetum quarto separado, aumento do risco da síndrome da morte súbita infantil.

Hall conta que, certa vez, recebeu um telefonemaposso fazer aposta da mega sena pela internetuma avó preocupada, dizendo que seu filho e a esposa dele haviam levado o bebêposso fazer aposta da mega sena pela internettrês mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade a um especialistaposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono.

"O especialista havia basicamente sido muito 'linha dura', a criança agora tinha sete mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade e apresentava enormes problemasposso fazer aposta da mega sena pela internetconexão", segundo Hall. "Eu respondi a ela que ninguém deveria fazer isso com um bebêposso fazer aposta da mega sena pela internettrês meses. Eles não têm noçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetpermanênciaposso fazer aposta da mega sena pela internetobjeto e não sabem se você não está no quarto ou se desapareceu do planeta. É psicologicamente prejudicial."

"Este é o problemaposso fazer aposta da mega sena pela internetter muitas pessoas que simplesmente penduram uma placa e começam a trabalhar com os pais, dizendo o que eles devem ou não fazer, sem compreender o que podem estar causando para esses bebês", afirma Hall.

Já as reações dos bebês mais velhos podem variar. Para alguns, as lágrimas são rápidas ou eles simplesmente não choram. Mas outros podem passar horas chorando, chegando ao pontoposso fazer aposta da mega sena pela internetvomitar - o que gera discussões frequentes nos fórunsposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono, alémposso fazer aposta da mega sena pela internetser abordado por livros sobre o sono dos bebês, como oposso fazer aposta da mega sena pela internetFerber.

E, embora alguns métodos sejam considerados mais gentis, como oposso fazer aposta da mega sena pela internetacampar no quarto (quando os pais permanecem no quarto da criança, mas não pegam no colo, nem alimentam o bebê), eles podem perturbar e confundir alguns bebês, até mais que as estratégiasposso fazer aposta da mega sena pela internetlinha mais dura, e tendem a demorar mais tempo.

De qualquer forma, muitos pais acreditam que o treinamento do sono é um ritoposso fazer aposta da mega sena pela internetpassagem necessário, não apenas para que eles próprios tenham uma boa noiteposso fazer aposta da mega sena pela internetsono, mas porque eles são informados que os seus bebês dormirão melhor, por mais tempo e mais profundamente — e que eles precisam disso para o seu desenvolvimento. Este refrão é comum, especialmente no mundo do treinamento do sono, uma indústria não regulamentada com preçosposso fazer aposta da mega sena pela internetconsulta que podem chegar a centenasposso fazer aposta da mega sena pela internetdólares.

Mas não é bem isso que mostram as pesquisas.

Sem chorar — mas ainda acordado

Um dos poucos estudosposso fazer aposta da mega sena pela internetlongo prazo conduzidos sobre o treinamento do sono comparou bebês com oito mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade que receberam treinamento com choro controlado (esperar cada vez mais antesposso fazer aposta da mega sena pela internetresponder ao choro) ou acampando no quarto (sentar-se com o bebê até que ele durma, sem pegá-lo do berço, e mover-se gradualmente para mais longe),posso fazer aposta da mega sena pela internetcomparação com atender o bebê normalmente.

Todos os bebês do teste, realizado na Austrália, foram descritos pelas mães como tendo problemas do sono. Nos questionários que elas responderam, algumas chegaram a relatar que o treinamento do sono ajudou seus bebês no curto prazo, mas nem todas.

84% das mães que adotaram o choro controlado e 49% das que acamparam no quarto do bebê afirmaram que seus métodos foram úteis. Mas vale a pena ressaltar que a intervenção que recebeu melhor avaliação da maioria das mães era muito diferente: "ter alguém com quem falar", considerada útil por 95% delas.

E, para aqueles que consideraram útil encontrar uma formaposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono, os efeitos não foram necessariamente duradouros. Dois meses após a intervenção, quando os bebês tinham 10 mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade, 56% das mães que praticavam treinamento do sono e 68% das demais relataram que seus bebês ainda enfrentavam problemas para dormir. E, quando eles completaram 12 meses, esses percentuais eramposso fazer aposta da mega sena pela internet39% entre as mães que praticavam treinamento do sono e 55% das demais.

Mas isso não significa simplesmente que o treinamento do sono pode não funcionar para todos os bebês. O fato é que, para as famílias que tiveram sucesso, o treinamento do sono muitas vezes precisa ser repetido para que os efeitos sejam duradouros. Esta conclusão é apoiada por outra pesquisa, conduzida no Canadá, cujos questionários concluíram que os pais tentaram o choro controlado,posso fazer aposta da mega sena pela internetmédia, entre duas e cinco vezes no primeiro anoposso fazer aposta da mega sena pela internetvida dos seus bebês.

Em prazo mais longo, o estudo australiano concluiu que todas as melhorias do sono decorrentes do treinamento relatadas pelos pais desapareceram aos dois anosposso fazer aposta da mega sena pela internetidade. Jáposso fazer aposta da mega sena pela internetcrianças com seis anosposso fazer aposta da mega sena pela internetidade, os pesquisadores não encontraram diferençasposso fazer aposta da mega sena pela internetmedição — negativas ou positivas — entre os que receberam treinamento do sono ou não, incluindo nos seus padrõesposso fazer aposta da mega sena pela internetsono, comportamento, conexão ou níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol.

"Concluímos que não havia diferença entre o sono e o comportamento das crianças e que os pais não eram mais severos, abusivos ou descompromissados dos seus filhos, segundo Harriet Hiscock, uma das autoras do estudo e membro do Conselho Nacionalposso fazer aposta da mega sena pela internetPesquisa Médica eposso fazer aposta da mega sena pela internetSaúde da Austrália.

A conclusão do estudo —posso fazer aposta da mega sena pela internetque o treinamento do sono pode reduzir os problemas do sonoposso fazer aposta da mega sena pela internetalgumas famílias a curto prazo — é consistente com muitas outras pesquisas. Uma análise abrangenteposso fazer aposta da mega sena pela internet52 estudos realizadaposso fazer aposta da mega sena pela internet2006 concluiu que maisposso fazer aposta da mega sena pela internet80% das crianças que receberam intervenção (incluindo outras estratégias além dos métodos "chorar até dormir", como a implementaçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetuma rotina na horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir) demonstraram "melhoria clinicamente significativa, que foi mantida por três a seis meses".

Mas não foi utilizada nenhuma medição objetiva do sonoposso fazer aposta da mega sena pela internetmaisposso fazer aposta da mega sena pela internet77% dos estudos incluídos na análiseposso fazer aposta da mega sena pela internet2006. Esta foi uma das razões por que, dos 52 estudos analisados, os pesquisadores consideraram que apenas 11 continham dadosposso fazer aposta da mega sena pela internetboa qualidade.

O estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetHiscock também não usou medições objetivas. Segundo uma análiseposso fazer aposta da mega sena pela internetpesquisas sobre o treinamento do sono, "existem pontos fracos" atéposso fazer aposta da mega sena pela internetmuitos dos testes com controle aleatório, "pois muitos estudos sobre a intervenção utilizaram relatos dos pais, questionários e diários, e não medições objetivas como dadosposso fazer aposta da mega sena pela internetactigrafia como resultados".

Por outro lado, as pesquisas conduzidas com medições objetivas, como a actigrafia, concluíram que não há diferenças reais do sono entre os bebês que receberam treinamento do sono e os que não receberam. E o estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetWendy Hall não é o único.

Um estudo canadense com 246 mães e seus recém-nascidos "não encontrou diferenças significativas" do despertar ou da quantidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetsono entre os bebês cujas mães receberam informações sobre estratégias para otimizar o sono dos seus bebês e as que não receberam. É interessante notar que as mães que receberam esses conselhos dormiram apenas seis minutos a mais que as outras.

Um estudo com 802 famílias na Nova Zelândia concluiu que "não houve efeito significativo da intervenção sobre os resultados do sono" após seis meses, com redução do despertar noturnoposso fazer aposta da mega sena pela internet8% e aumentoposso fazer aposta da mega sena pela internetseis minutos na duração do sonoposso fazer aposta da mega sena pela internetbebês que foram deixados para dormir sozinhos,posso fazer aposta da mega sena pela internetcomparação com os bebês que foram embalados ou alimentados para dormir.

E um estudo muito pequeno, com 43 bebês, que comparou três grupos — choro controlado, adiamento da horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir (os bebês são colocados na cama tão tarde que adormecem facilmente, com a horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir sendo antecipada gradualmente) e um grupo controle — foi muito comentado na época daposso fazer aposta da mega sena pela internetpublicação, por demonstrar que o treinamento do sono traz bons resultados, com os pais fora do grupo controle relatando que seus bebês acordaram menos e dormiram por mais tempo.

Mas, novamente, essa conclusão não foi atingida com medições objetivas. Como indicaram os autores do estudo, "não foram encontradas mudanças do sono significativas utilizando actigrafia objetiva, o que sugere que os diários do sono e a actigrafia medem fenômenos diferentes (por exemplo, ausênciaposso fazer aposta da mega sena pela internetchoro x movimentos dos bebês, respectivamente), o que volta a indicar que os bebês ainda podem ficar acordados, mas sem alertar os pais."

A pesquisadora do sono Jodi Mindell, diretora do Centro do Sono do Hospital Infantil da Filadélfia, nos Estados Unidos, que defende o treinamento do sono, afirma que a razão é simples: o principal objetivo do treinamento do sono não é evitar que os bebês acordem, nem ajudá-los a ter mais sono. É ensiná-los a voltar a dormir sozinhos,posso fazer aposta da mega sena pela internetvezposso fazer aposta da mega sena pela internetacordar os seus pais.

"Todos os bebês acordam frequentemente durante a noite", afirma ela. "É apenas questãoposso fazer aposta da mega sena pela internetse eles conseguem voltar a dormir sozinhos. Eu não espero que os bebês acordem com menos frequência. E nem sempre espero que eles durmam mais, com baseposso fazer aposta da mega sena pela internetmedições objetivas."

Esse despertar frequente pode ser difícil para os pais, mas desempenha um papel importante para manter a saúde e a segurança dos bebês. Os bebês evoluíram para acordar com frequência para receber alimentação, cuidados e paraposso fazer aposta da mega sena pela internetprópria proteção, o que inclui a proteção contra a síndrome da morte súbita infantil.

E, mesmoposso fazer aposta da mega sena pela internettestes com controle aleatório e medições objetivas, as pesquisas sobre o treinamento do sono enfrentam outras dificuldades. Existem, por exemplo, evidênciasposso fazer aposta da mega sena pela internetque os participantes dos testes podem sentir-se pressionados a seguir uma intervenção do sono, o que levanta questões sobre a adequação dessas conclusões aos paisposso fazer aposta da mega sena pela internetgeral no dia a dia — um fenômeno que raramente é exclusivo das pesquisas sobre o sono pediátrico.

Tome-se como exemplo o questionário canadense: apenas 14% dos pais relataram que o choro controlado eliminou por completo o despertar noturno e quase a metade afirmou que não reduziu o despertar. Os pesquisadores observam que esses resultados indicam "que os paisposso fazer aposta da mega sena pela internetgeral estão tendo sucesso consideravelmente menor com a extinção gradual que os pais no ambiente clínico/de pesquisa".

Essa discrepância faz sentido, especialmente se considerarmos que muitos desses testes foram conduzidos por clínicas do sono ou seus pesquisadores, segundo Helen Ball, diretora do Centro da Infância e do Sonoposso fazer aposta da mega sena pela internetDurham, professoraposso fazer aposta da mega sena pela internetantropologia da Universidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetDurham, no Reino Unido, e críticaposso fazer aposta da mega sena pela internetlonga data dos métodosposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono do tipo "chorar até dormir".

"As pessoas que conduzem esses testes possuem uma mentalidade específica", segundo ela — por exemplo, que o treinamento do sono funciona —, o que pode traduzir-seposso fazer aposta da mega sena pela internetmaior comprometimento com a intervenção pelos participantes do estudo. "Sempre sou um pouco céticaposso fazer aposta da mega sena pela internetque os dados produzidos por esses estudos são realmente aplicáveis à vida real."

Alívio ou estresse?

Se os bebês que recebem treinamento do sono continuam acordando com frequência, mas apenas não choram nem alertam os pais, isso leva a outro debate fundamental para o treinamento do sono.

Quando esses bebês acordam, eles realmente estão aprendendo a acalmar-seposso fazer aposta da mega sena pela internetum estadoposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse (uma espécieposso fazer aposta da mega sena pela internet"autorregulação" emocional)? Ou eles sentem o mesmo estresse e necessidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetcuidados quando acordam, mas simplesmente aprenderam que, se chorarem, ninguém irá responder?

Muitos pesquisadores do treinamento do sono acreditam totalmente na primeira hipótese. "Não subestime a capacidade das criançasposso fazer aposta da mega sena pela internetautorregular-se", afirma Wendy Hall, a pesquisadora do sono pediátrico que empregou actigrafia no seu estudo com 235 famílias canadenses.

"Os pais podem ajudá-los a autorregular-se, dando a eles oportunidades para a autorregulação. É assim que você pode considerar o autorrelaxamento — uma oportunidade para que eles se acalmem", segundo Hall.

Mas é difícil medir objetivamente se os bebês realmente estão se acalmando sozinhos ou se desistiramposso fazer aposta da mega sena pela internetpedir ajuda. Uma forma poderia ser medir o nívelposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol, frequentemente conhecido como o hormônio do estresse. Mas o cortisol aumenta e diminuiposso fazer aposta da mega sena pela internetresposta a outros fatores além do estresse e os estudos que o mediram apresentaram resultados variáveis.

Um desses estudos concluiu que os níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol nos bebês foram elevados logo após uma intervenção do sono, mas não houve grupo controleposso fazer aposta da mega sena pela internetbebês sem treinamento para comparar. Já o pequeno estudo com 43 bebês concluiu que o cortisol diminuiu, mas somente realizou a medição depoisposso fazer aposta da mega sena pela internetuma semanaposso fazer aposta da mega sena pela internetintervenção.

E, na tentativaposso fazer aposta da mega sena pela internetdescobrir se o treinamento do sono gerou níveis elevadosposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse a longo prazo, um terceiro estudo — o estudo longitudinalposso fazer aposta da mega sena pela internetHiscock na Austrália — mediu os níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisolposso fazer aposta da mega sena pela internetamostras cinco anos mais tarde e não encontrou diferenças.

"Pessoalmente, tenho uma dúvida com relação aos estudosposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol", afirma Jodi Mindell. "O cortisol se altera ao longo do dia. Até a amostragemposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol é muito difícil. Ela é baseadaposso fazer aposta da mega sena pela internetmuitas coisas, incluindo a quantidadeposso fazer aposta da mega sena pela internethorasposso fazer aposta da mega sena pela internetque a pessoa ficou acordada, a formaposso fazer aposta da mega sena pela internetamostragem — é algo complicado. As pessoas muitas vezes acham que 'oh, se medirmos o cortisol, saberemos se o bebê está estressado ou não'."

Até o termo "autorrelaxamento" tem uma história confusa. Cunhado pelo pesquisador do sono norte-americano Thomas Anders nos anos 1970, ele é frequentemente utilizado como sinônimo da ideiaposso fazer aposta da mega sena pela internetque os bebês podem autorregular-se. Mas, para Anders, um bebê que se autorrelaxa é aquele que simplesmente volta a dormir sem a intervenção dos pais — ele não estava tentando quantificar o nívelposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse dos bebês.

Consequências mentais

Nenhum dos (poucos) estudos que examinaram os resultadosposso fazer aposta da mega sena pela internetcurto a longo prazo do treinamento do sono encontrou efeitos sobre a conexão ou a saúde mental dos bebês.

O estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetHarriet Hiscock, por exemplo — o maior e mais longo estudo longitudinal já realizado sobre treinamento do sono —, concluiu que as crianças que receberam treinamento do sono não apresentaram maior propensão à insegurança na conexão com seus cuidadores que as demais, com seis anosposso fazer aposta da mega sena pela internetidade.

Especialistas como Hiscock afirmam que não conhecem estudos sobre os potenciais efeitosposso fazer aposta da mega sena pela internetlongo prazo do "chorar até dormir". Eles também examinaram bebês saudáveis com pelo menos seis mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade. Por isso, essas conclusões não se aplicam necessariamente a bebês treinados quando mais jovens, ouposso fazer aposta da mega sena pela internetoutras formas.

Como outros estudos longitudinais, oposso fazer aposta da mega sena pela internetHiscock perdeu o contato com muitas famílias na época do acompanhamento final: 101, das 326 originais. Isso significa que é teoricamente possível que o treinamento do sono tenha afetado algumas crianças a longo prazo,posso fazer aposta da mega sena pela internetforma positiva ou negativa, sem que suas experiências tenham sido computadas.

Mas é mais provável que eventuais efeitosposso fazer aposta da mega sena pela internetintervenções isoladas tenham simplesmente se "desvanecido" depoisposso fazer aposta da mega sena pela internetseis anos, segundo Hiscock.

Os benefíciosposso fazer aposta da mega sena pela internetatender ao choro

Outra formaposso fazer aposta da mega sena pela internetexaminar a questão da autorregulação é considerar os cérebrosposso fazer aposta da mega sena pela internetdesenvolvimento dos bebês e suas limitações.

Os bebês humanos nascem neurologicamente muito imaturosposso fazer aposta da mega sena pela internetcomparação com outros mamíferos. Seus cérebros têm cercaposso fazer aposta da mega sena pela internetum terço do tamanho do cérebro adulto. O córtex pré-frontal, onde "mora" a regulação emocional no cérebro, é uma das últimas partes do cérebro a amadurecer e só se desenvolve totalmente quando o indivíduo tem cercaposso fazer aposta da mega sena pela internet25 anosposso fazer aposta da mega sena pela internetidade. Por isso, ao longoposso fazer aposta da mega sena pela internettoda a infância, o cérebro depende da "corregulação" — o auxílioposso fazer aposta da mega sena pela internetum cuidador que atenda a criança — para acalmar-se.

O Conselho Científico Nacional da Criançaposso fazer aposta da mega sena pela internetDesenvolvimento dos Estados Unidos define como reação "positiva" ao estresse aquela que resultaposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse rápido, "suave a moderado", que depende "da disponibilidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetum adulto cuidadoso e responsável que ajude a criança a lidar com o fatorposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse,posso fazer aposta da mega sena pela internetforma a fornecer efeitoposso fazer aposta da mega sena pela internetproteção que facilite o retorno dos sistemasposso fazer aposta da mega sena pela internetreação ao estresse para a situação inicial". Essa mesma definição é adotada pela Academia Norte-Americanaposso fazer aposta da mega sena pela internetPediatria.

Particularmente, um dos períodos mais importantes para o desenvolvimento da regulação emocional é dos seis aos 12 mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade, segundo Dan Siegel, professorposso fazer aposta da mega sena pela internetpsiquiatria clínica da Faculdadeposso fazer aposta da mega sena pela internetMedicina da Universidade da Califórniaposso fazer aposta da mega sena pela internetLos Angeles, nos Estados Unidos, e autorposso fazer aposta da mega sena pela internetdiversos livros sobre o desenvolvimento infantil, incluindo The Whole-Brain Child: 12 Revolutionary Strategies to Nurture Your Child's Developing Mind (publicado no Brasil com o título "O Cérebro da Criança: 12 estratégias revolucionárias para nutrir a menteposso fazer aposta da mega sena pela internetdesenvolvimento do seu filho e ajudarposso fazer aposta da mega sena pela internetfamília a prosperar").

"A segunda metade do primeiro anoposso fazer aposta da mega sena pela internetvida é um grande momento para aprender a autorregulação", segundo ele. E, por esta razão, Siegel acredita que pode haver razão para esperar até pelo menos depois do primeiro ano para realizar o treinamento do sono.

Embora as mediçõesposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol precisem ser analisadas com cautela, os cientistas indicam que os estudos demonstram consistentemente que bebêsposso fazer aposta da mega sena pela internetpais menos atenciosos têm níveis mais altosposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol, particularmente depoisposso fazer aposta da mega sena pela internetum evento estressante.

Pesquisadores descobriram, por exemplo, que recém-nascidos cujas mães eram mais "sensíveis" a eles durante o banho — ou seja, que percebiam e reagiam rápida e adequadamente às comunicações do bebê — apresentavam melhor regulação dos seus níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol quando eram retirados da água. Já a regulação dos níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisolposso fazer aposta da mega sena pela internetbebês com sete mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetmães menos sensíveis levava mais tempo depoisposso fazer aposta da mega sena pela internetuma situação estressante.

E isso é igualmente verdade à noite. Um estudo concluiu que atender os bebês com três, seis e nove mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade durante a noite estava associado a níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol infantil mais baixos. Outro estudo concluiu que os bebês jovensposso fazer aposta da mega sena pela internetmães emocionalmente disponíveis na horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir — incluindo as que atendem aos seus bebêsposso fazer aposta da mega sena pela internetaté um minuto quando eles começam a chorar — tinham níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol mais baixos que os bebêsposso fazer aposta da mega sena pela internetmães menos disponíveis (embora, novamente, seja preciso ter cuidado com a interpretação excessiva do significado dos níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol).

"Como os bebês podem estar muito cansados na horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir, eles podem ter menor tolerância ao estresse e, por isso, precisarposso fazer aposta da mega sena pela internetauxílio adicional para regular suas emoções", segundo os pesquisadores. "Portanto, a capacidade dos paisposso fazer aposta da mega sena pela internetacalmar seus filhos e criar um ambiente calmo e seguro que permita que eles adormeçam pode ser particularmente importante para os processos regulatórios dos bebês, como a secreçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol."

Enquanto isso, muitas pesquisas demonstraram que a capacidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetatendimento consistenteposso fazer aposta da mega sena pela internetum cuidador "muitas vezes é associada ao desenvolvimento psicossocial, cognitivo e da linguagem", incluindo melhor aquisiçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetlinguagem, menos problemas comportamentais, menor agressividade, maior inteligência e mais segurança nas conexões.

Para pesquisadores como os que concluíram que os bebês tinham níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol mais baixos quando atendidos à noite, existe o riscoposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse a prazo mais longo. "Como as primeiras experiênciasposso fazer aposta da mega sena pela internetestresse podem programar o eixo HPA (hipotálamo-pituitária-adrenal) para maior reação ao estresse, o que aumenta o riscoposso fazer aposta da mega sena pela internetproblemasposso fazer aposta da mega sena pela internetsaúde física e mental ao longo da vida, nossos resultados indicam que o cuidado dos pais,posso fazer aposta da mega sena pela internetcontextosposso fazer aposta da mega sena pela internetsono infantil, pode desempenhar um papel importante para modelar como a criança reage ao estresse ao longo da infância", segundo os pesquisadores.

Além disso, o choro é uma das únicas formasposso fazer aposta da mega sena pela internetcomunicação dos bebês antes deles começarem a falar, especialmente se estiverem tentando acordar os pais que estão dormindo. Isso gera preocupações sobre o impactoposso fazer aposta da mega sena pela internetintervenções especificamente destinadas a "eliminar" seus choros.

Os críticos do "chorar até dormir" salientam que essa intenção é uma das diferenças entre um bebê que choraposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono e uma situaçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetque o bebê chora, mas o pai ou a mãe pode não conseguir oferecer seu nível habitualposso fazer aposta da mega sena pela internetatenção, como quando está dirigindo.

E um bebê que acorda regularmente com frequência ou tem dificuldade para acomodar-se pode ser sinalposso fazer aposta da mega sena pela internetum problemaposso fazer aposta da mega sena pela internetsaúde subjacente, como refluxo ou língua presa. Por isso, é importante eliminar eventuais razões médicas para os problemas do sono antesposso fazer aposta da mega sena pela internetqualquer outra medida.

Os críticos do treinamento do sono também argumentam que podemos simplesmente não estar fazendo as perguntas certas ou não estar usando as ferramentas científicas corretas para compreender completamente os potenciais riscos. "Acredito que [a conexão e os níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetcortisol] sejam apenas duas coisas que temos ferramentas para medir. Por isso elas foram escolhidas", afirma Ball.

Personalidades diferentes

Existe outro fator complicador: a importância do papel desempenhado pela personalidade individual dos bebês para definir se eles conseguem dormir sozinhos ou se o treinamento do sono é o responsável pelo sucesso.

Pesquisas demonstraram, por exemplo, que, quanto mais ativamente os pais ajudarem seus bebês a dormir, mais tempo leva para que os bebês aprendam a dormir sozinhos. Isso muitas vezes é interpretado como indicando que você deve deixar seu bebê dormir sozinho ou treinar seu sono para que ele durmaposso fazer aposta da mega sena pela internetforma independente. Mas estes foram estudosposso fazer aposta da mega sena pela internetobservação — é possível que os bebês que precisamposso fazer aposta da mega sena pela internetatenção para dormir tenham pais que os atendam para acalmá-los.

De fato, outra pesquisa descobriu que bebês com temperamentos mais difíceis também têm maior dificuldade para dormir — e os pais os atendem mais à noite. Um estudo longitudinal concluiu que, se os bebês dormirem mal, seus pais têm maior propensão a adotar comportamentos que os ajudem a acomodar-se, mesmo depoisposso fazer aposta da mega sena pela internetum anoposso fazer aposta da mega sena pela internetidade.

Os resultados "indicam que problemas do sono com pouca idade podem prever distúrbios do sono futuros com mais precisão que os comportamentosposso fazer aposta da mega sena pela internetintervenção dos pais", segundo os pesquisadores.

Pesquisas recentes também descobriram que crianças com temperamentos mais sensíveis (às vezes chamadasposso fazer aposta da mega sena pela internet"crianças-orquídea") podem apresentar reações mais fortes ao seu ambiente — por exemplo, sendo mais prejudicadas pelo estresse.

De fato, os pesquisadores do sono afirmam que alguns bebês permanecem calmos e recolhidos quando seus cuidadores se afastam momentaneamente, enquanto outras ficam perturbadas e frustradas. Segundo eles, este é um sinalposso fazer aposta da mega sena pela internetque algumas crianças aprendem a autorregular-se com menos idade do que outras.

"Isso significa que você precisa ter muito cuidado ao sugerir aos pais como gerenciar problemas do sono, levandoposso fazer aposta da mega sena pela internetconta essas diferençasposso fazer aposta da mega sena pela internetansiedadeposso fazer aposta da mega sena pela internetseparação", orienta Hall.

Essas diferençasposso fazer aposta da mega sena pela internettemperamento podem ajudar a explicar por que o treinamento do sono (ou, no seu lugar, sugestões como "coloque seu bebê sonolento no berço, mas acordado") parece funcionar brilhantemente para algumas famílias, cujos bebês mal reclamam antesposso fazer aposta da mega sena pela internetadormecer, e não funciona para outras, com seus bebês podendo soluçar por horas e dias a fio.

No questionário preenchido pelos pais canadenses, por exemplo, 25% relataram o usoposso fazer aposta da mega sena pela internetchoro controlado por períodosposso fazer aposta da mega sena pela internetmaisposso fazer aposta da mega sena pela internetduas semanasposso fazer aposta da mega sena pela internetcada vez — 13% chegaram a tentar por maisposso fazer aposta da mega sena pela internetum mês. Mas o conselhoposso fazer aposta da mega sena pela internetMindell é: "fiqueposso fazer aposta da mega sena pela internet7 a 10 dias. Se, depoisposso fazer aposta da mega sena pela internet7 a 10 dias, não estiver funcionando, faça um intervalo. Não permaneça por muito tempo nesse caminho."

Também vale a pena observar que os principais resultados dos estudos normalmente indicam o resultado médio, sem exibir a variação da experiênciaposso fazer aposta da mega sena pela internetcada família, especialmente nos extremos, como as que consideram o treinamento do sono um tremendo sucesso ou um fracasso total.

Devido a essas diferenças individuais, ao discutir como ajudar uma criança com qualquer nova habilidade, Siegel incentiva os pais a considerar a "zonaposso fazer aposta da mega sena pela internetdesenvolvimento próximo". A parte inferior da zona é o que a criança pode fazer sozinha, enquanto a parte superior envolve uma habilidade mais complexa que você precisa fazer com a criança.

"A melhor transmissãoposso fazer aposta da mega sena pela internethabilidades ocorre dentro dessa zona. 'Vou ensinar como você faz. É assim que você escova os dentes.' 'Agora, vamos ver se você consegue fazer sozinho. OK, você ainda não consegue.' 'OK, você está um mês mais velho e agora você consegue'", orienta ele.

Nem todos acreditam que dormir sozinho seja uma habilidade, indicando que isso acontece normalmente dentro do desenvolvimento, ensinando-se o bebê ou não, e que, ao contrário, por exemplo,posso fazer aposta da mega sena pela internetengatinhar, pode ser algo intermitente (a criança pode se acomodar sozinha na creche, mas nãoposso fazer aposta da mega sena pela internetcasa; ou pode se acostumar por alguns meses e depois parar). Mas, se for uma habilidade, Siegel afirma que é mais eficiente trabalhar dentro daquela zona, sem forçar a criança para além do seu limite.

Mas como você determina qual é o limite da criança? Quinze minutosposso fazer aposta da mega sena pela internetchoro significam que aquilo que você está tentando ensinar é avançado demais para a criança naquele momento? Ou uma hora?

"Eu não posso responder como cientista", afirma Siegel. "Mas, intuitivamente, como pai e como terapeuta e educador, se,posso fazer aposta da mega sena pela internetcinco minutos, o seu filho não estiver encontrando uma formaposso fazer aposta da mega sena pela internetse acalmar, isso indica que aposso fazer aposta da mega sena pela internetzonaposso fazer aposta da mega sena pela internetdesenvolvimento próximo foi ultrapassada, eu acho, foi além dos seus limites. E você irá querer dar o seu apoio."

A dificuldade é que o treinamento do sono é baseado no entendimentoposso fazer aposta da mega sena pela internetque você estaria "recompensando" uma criança que chora se você a atender, ensinando a ela que você a atenderá se ela sinalizar — o que é exatamente o que os programasposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono dizem para não fazer.

Cansaço familiar

Os pesquisadores tendem a concentrar-se no possível impacto do treinamento do sono sobre os bebês — o que faz sentido, já que eles são os membros mais indefesos e vulneráveis da unidade familiar. Mas é claro que o treinamento do sono afeta também o restante da família.

Vale a pena observar que esta pode ser uma viaposso fazer aposta da mega sena pela internetmão dupla. Alguns pais lamentam profundamente usar um métodoposso fazer aposta da mega sena pela internetextinção com seus pequenos, especialmente se for contra os seus instintos.

O questionário canadense concluiu que,posso fazer aposta da mega sena pela internetforma geral, os pais tendem a considerar o choro controlado "muito estressante" para eles e para a criança. "Você põeposso fazer aposta da mega sena pela internetrisco a saúde mental dos pais quando se sobrepõe aos seus instintos, pois acho que isso deixa os pais ansiosos entre o que eles querem fazer (confortar o seu bebê) e o que eles acabam fazendo (deixar o bebê chorar). E acho que é muito difícil saber o que você está colocandoposso fazer aposta da mega sena pela internetriscoposso fazer aposta da mega sena pela internetnome do bebê", afirma Helen Ball.

Mas o que se ouve com mais frequência é que o treinamento do sono pode ajudar as famílias, o que é confirmado pelas pesquisas.

O estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetHarriet Hiscock concluiu que as mãesposso fazer aposta da mega sena pela internetbebês que receberam treinamento do sono apresentavam menor propensão à depressão quando o bebê tinha dois anosposso fazer aposta da mega sena pela internetidade. Outra pesquisa concluiu que os paisposso fazer aposta da mega sena pela internetbebês com quatro mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade com problemas do sono sentiam mais raiva dos seus bebês e mais sintomas depressivos. E problemas do sono dos bebês foram também associados a maiores problemasposso fazer aposta da mega sena pela internetsaúde das mães e dos pais.

Porposso fazer aposta da mega sena pela internetvez, a saúde mental do pai ou da mãe pode afetar os padrões reais do sono dos bebês. Um pequeno estudo utilizando actigrafia concluiu que mães com depressão são mais propensas a ter bebês com mais dificuldadesposso fazer aposta da mega sena pela internetsono. Problemasposso fazer aposta da mega sena pela internetsaúde mentalposso fazer aposta da mega sena pela internetum dos pais podem também colocar os bebêsposso fazer aposta da mega sena pela internetmaior riscoposso fazer aposta da mega sena pela internetinsegurança nas conexões.

O estudoposso fazer aposta da mega sena pela internetWendy Hall também examinou essa questão. Embora a actigrafia tenha demonstrado que os bebês dormem e acordamposso fazer aposta da mega sena pela internetforma similar, tenham eles sido treinados para o sono ou não, a percepção da situação pelos pais era muito diferente.

Após seis semanas, os paisposso fazer aposta da mega sena pela internetapenas 4% dos bebês que receberam treinamento do sono relataram que seus filhos tinham graves problemasposso fazer aposta da mega sena pela internetsono, contra 14% dos bebês do grupo controle. Enquanto isso, os níveisposso fazer aposta da mega sena pela internetfadiga, qualidade do sono e humor depressivo dos pais aumentaram significativamente.

Embora haja ressalvas quanto a essas conclusões (por exemplo, se elas podem ser aplicadas principalmente às mães que já têm sintomasposso fazer aposta da mega sena pela internetdepressão), muitos especialistas consideram que este é um forte argumento para o usoposso fazer aposta da mega sena pela internettreinamento do sono, a fimposso fazer aposta da mega sena pela internetaumentar o bem-estarposso fazer aposta da mega sena pela internettoda a família.

"Se não formos saudáveis e eficientes como pais, será muito difícil cuidar dos nossos filhos e dar a eles o amor e os cuidadosposso fazer aposta da mega sena pela internetque eles precisam", afirma Hiscock. "Existem algumas pessoas que afirmam que precisamos colocar o bebêposso fazer aposta da mega sena pela internetprimeiro lugar sem nos preocupar com os pais e simplesmente acho que isso está errado. Se você não tiver uma mãe feliz e saudável, é difícil ter um bebê que seja feliz e saudável. É um relacionamento dinâmico e não excludente."

Os estudiosos que se opõem ao treinamento do sono concordam que esses fatores são importantes. A questão, segundo eles, é que muitos pais frequentemente são apenas aconselhados a fazer o treinamento do sono, sem que sejam informados sobre os detalhes — que ele não funciona para todos os bebês ou que muitas vezes precisa ser repetido — e não são apresentadas outras opções.

"Acho que muitas vezes isso é vendido aos pais que se sentemposso fazer aposta da mega sena pela internetdificuldades e [acham que] precisam fazer o treinamento do sono com seus filhos para poderem sobreviver. Mas, na verdade, acho que precisamos ajudá-los a descobrir outras estratégias muito antes que eles cheguem a esse ponto da crise", afirma Ball.

Uma estratégia que tanto Ball quanto o antropólogo norte-americano James McKenna, fundador e diretor do Laboratórioposso fazer aposta da mega sena pela internetComportamento do Sono da Mãe e do Bebê da Universidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetNotre Dame, nos Estados Unidos, encontraram para famíliasposso fazer aposta da mega sena pela internetbaixo risco é dormir junto com as crianças, no mesmo quarto ou na mesma cama.

Estudos menores concluíram que as mães afirmam que dormem melhor na mesma cama do que separadamente dos seus bebês, muito embora as medições objetivas demonstrem alterações apenas discretas do seu sono. Outras pesquisas demonstraram que, embora bebês que dormem na mesma cama acordem com mais frequência, o seu tempo total acordado não difere dos bebês que dormem sozinhos.

A organização britânica Lullaby Trust oferece orientações para dormir junto com os bebês com segurança neste link (em inglês).

Existem outras estratégias com as quais os pesquisadores dos dois lados do debate estãoposso fazer aposta da mega sena pela internetacordo.

Uma delas é a implementaçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetuma rotina da horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir. Jodi Mindell é uma das autorasposso fazer aposta da mega sena pela internetum estudo que concluiu que seguir uma rotina na horaposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir faz com que as crianças adormeçam com mais rapidez, acordem menos e durmam por mais tempo.

Colocar a rotinaposso fazer aposta da mega sena pela internetprática funcionou até como a única estratégia seguida pelas famílias: um teste com controle aleatórioposso fazer aposta da mega sena pela internet405 crianças com idadesposso fazer aposta da mega sena pela internet7 a 36 meses concluiu que os bebês que receberam aleatoriamente uma rotinaposso fazer aposta da mega sena pela internettrês etapasposso fazer aposta da mega sena pela internetbanho, massagem ou loção e uma atividade calma como leitura dormiram melhor e por mais tempo que bebês que não tinham esse tipoposso fazer aposta da mega sena pela internetrotina.

Ball, que trabalhou recentemente com outros pesquisadores para adaptar o programaposso fazer aposta da mega sena pela internetsono australiano Possums para profissionais do serviçoposso fazer aposta da mega sena pela internetsaúde pública britânico NHS, também indica que muitas vezes tomamos ações que dificultam ainda mais as coisas para nós mesmos.

"Temos essa obsessão cultural por colocar as crianças na cama às sete horas da noite", segundo ela, "mas a maioria dos bebês precisará comer novamente antes que seus pais vão para a cama. E, normalmente, quando o bebê dorme, o primeiro blocoposso fazer aposta da mega sena pela internetsono é o mais longo da noite."

E essas primeiras quatro horasposso fazer aposta da mega sena pela internetsono são também quando temos a maior parte do nosso sono profundo.

"Se você tiver o seu períodoposso fazer aposta da mega sena pela internetsono mais profundo ao mesmo tempo que o seu bebê tem o maior períodoposso fazer aposta da mega sena pela internetsono, indo para a cama ao mesmo tempo que eles, você maximiza o benefício. Por que então ficamos sentados na sala assistindo à televisão?", questiona Ball.

"Quando você diz esse tipoposso fazer aposta da mega sena pela internetcoisa para os pais, alguns deles argumentam 'nós queremos algum tempo para nós, queremos algum tempo sem as crianças'. Bem, então a escolha éposso fazer aposta da mega sena pela internetvocês. Vocês estão trocando o sono por aquilo", argumenta ela.

Fornecer mais apoio e informações para os pais também pode ajudar. É bom lembrar que a intervenção considerada mais útil para a maioria das mães no estudo longitudinalposso fazer aposta da mega sena pela internetHiscock foi: "ter alguém com quem falar".

Grande parte dos pais também considerou útil aprender o que piorou o sono das crianças e quais os padrões normaisposso fazer aposta da mega sena pela internetsono — tão útil quanto o choro controlado. E, além disso, receber conselhos sobre como cuidar do seu próprio bem-estar e conseguir informações sobre a administraçãoposso fazer aposta da mega sena pela internetchupetas foi mais importante para muitas mães do que acampar no quarto do bebê.

De forma mais geral, os críticos também indicam que o sono dos bebês é uma questão social. Muitas famílias modernas dependemposso fazer aposta da mega sena pela internetduas rendas e têm pouca ou nenhuma licença-maternidade (ou paternidade). Esses aspectos pressionam os pais a conseguir rapidamente uma boa noiteposso fazer aposta da mega sena pela internetsono, frequentemente muito antes que o bebê se desenvolva a pontoposso fazer aposta da mega sena pela internetdormir sozinho sem estímulo. É comum ver pedidosposso fazer aposta da mega sena pela internetconcessão ou aumentoposso fazer aposta da mega sena pela internetlicença-maternidade ou paternidade nos círculos contrários ao "chorar até dormir".

Mas há boas notícias para as famílias, quer elas decidam ou não fazer o treinamento do sono. Em algum momento, com ou sem treinamento, a maioria das crianças deixaposso fazer aposta da mega sena pela internetexigir o auxílioposso fazer aposta da mega sena pela internetum cuidador à noite.

Um estudo com maisposso fazer aposta da mega sena pela internet4 mil crianças concluiu, por exemplo, que 71% dos bebês com cinco mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade que acordavam regularmente à noite abandonaram o costume aos 20 meses, enquanto 89% pararamposso fazer aposta da mega sena pela internetacordar à noite com 4,5 anosposso fazer aposta da mega sena pela internetidade.

Aqueles que acordavam com frequência enquanto eram bebês também apresentaram mais propensão a acordar na idade pré-escolar, mas, novamente, não se sabe o quanto disso se deve ao temperamento: um bebê que acorda poderá também ter mais possibilidadeposso fazer aposta da mega sena pela internetser uma criança que acorda.

Conclusão

"[O treinamento do sono] só vale a pena quando os pais quiserem fazê-lo e considerarem que se trataposso fazer aposta da mega sena pela internetum problema para o qual eles precisamposso fazer aposta da mega sena pela internetajuda", segundo Harriet Hiscock. "Conheço pais que poderão levantar-se três, quatro ou cinco vezes por noite, mas são felizes assim, ou estão enfrentando e administrando o problema."

Jodi Mindell concorda. "Se você nina um bebê com quatro mesesposso fazer aposta da mega sena pela internetidade para dormir e ele está acordando uma vez por noite, está funcionando para a família. Por que você irá mudar algo que é um sucesso? Por que você faria treinamentoposso fazer aposta da mega sena pela internetsono?"

"Nós realmente só recomendamos o treinamento quando existe um problema", conclui ela.

Leia a íntegra desta reportagem (em inglês) no site BBC Future.

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